天氣轉涼,關節疼痛!10種你必須了解的關節疼痛!
關節痛是關節疾病最常見的癥狀。根據不同病因及病程,關節痛可分急性和慢性。急性關節痛以關節及其周圍組織的炎性反應為主,慢性關節痛則以關節囊肥厚及骨質增生為主。以下簡述引起關節痛的常見疾病,及其臨床特點。
1.退行性關節炎:
又稱為骨關節炎,多見於肥胖老人,女性多見,有家族史,常有多關節受累;早期表現為步行、久站和天氣變化是病變關節疼痛,休息後緩解。如受累關節為掌指及指間關節,除關節疼痛外,患者常感覺手指僵硬腫脹,活動不便。
2.如膝關節受累:
常伴有關節積液、皮溫升高、關節邊緣疼痛;晚期病變關節疼痛加重,並持續向他處放,關節有摩擦感,活動時有響聲,患者常跛行。
3.痛風:
常在飲酒、勞累或高嘌呤飲食後急發關節劇痛,局部皮膚紅腫熱痛,患者常於夜間痛醒,全身各大小關節均可受累,以第一跖趾關節多見,晚期可出現關節畸形、皮膚破潰等情況。
4.外傷性關節痛:
常在外傷後即出現受損關節疼痛、腫脹和功能障礙,如踝關節扭傷等。慢性外傷性關節炎有明確的外傷史,如半月板損傷等;反覆出現關節痛,常於過度活動和負重及氣候寒冷等刺激時誘發,藥物及物理治療後緩解;
5.類風濕關節炎:
多由一個關節起病,以手中指指間關節首發疼痛。可累及全身各大小關節,常對稱性分布,病變關節活動受限,有僵硬感,以早晨為重,又稱為晨僵;可伴有全身發熱;風濕性關節炎:起病急劇,常為鏈球菌感染後出現,以膝、踝、肩、髖關節多見。病變關節出現紅腫熱痛,呈遊走性,腫脹時間短消失快,不留下關節僵直和畸形改變;
6.代謝性骨病:
骨質疏鬆、糖尿病、甲狀旁腺功能亢進等原因導致維生素D缺乏所引起的骨質軟化性骨關節病;結核性關節炎:多見於兒童和青少年,以脊柱最常見,其次為髖關節和膝關節。活動期常有疲勞低熱、盜汗及食慾下降;病變關節活動後疼痛加重,關節旁可有竇道形成,常可見分泌物流出;
7.化膿性關節炎:
起病急,全身中毒癥狀明顯,早期有畏寒、寒戰和高熱,體溫高達39℃以上;病變關節紅腫脹痛,患者常感病變關節持續性疼痛,功能嚴重障礙,各個方向活動,均引起劇烈疼痛;
8.骨關節腫瘤:
各種骨的良惡性腫瘤,均可引起關節疼痛,關節活動障礙。
9.其他疾病:
如跟痛症、腰椎間盤突出等,由於改變了下肢承重力線而引起下肢關節的繼發性疼痛;
10.生長痛:
此類患者主要是處於生長期的兒童,男孩多見。疼痛部位常見於膝關節、髖關節等。這種情況是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象。
溫馨提示
膝關節扭傷時,最初的癥狀都有可能是疼痛、腫脹,影響走路和運動等等。通常經過數天的休息都會得到暫時的緩解。但很多疾病並沒有實際性恢復,只不過不疼不腫了。所以,建議大家,無論出現什麼形式的膝關節扭傷,都應該到醫院找專業的運動醫學醫生或者骨關節科的醫生看病,需要治療的早治療,以免耽誤。
去醫院之前先做冰敷:對於運動損傷來說非常重要,也是必不可少的治療方式之一
冰敷的原理:
1
減少以及減緩組織胺的釋放,減輕組織對疼痛的敏感性;
2
減輕微循環及周圍組織的滲出和腫脹;
3
減少血管內皮細胞的作用和血栓的形成;
4
減少氧自由基的釋放等等。
還有很多研究表明:在創傷後的第一個24小時之內,微循環障礙以及由其繼發的組織損傷反應並不明顯。所以冰敷要儘早,而且要持續一段時間。
這樣,早期合理的冰敷就可以達到減低組織創傷程度和加快組織修復的目的。
冰敷該怎麼做?
1
部位:疼痛或者腫脹發生的部位;
2
材料:冰水混合物最好(我最愛跟患者描述的就像肯德基裡面售賣的「冰飲料」那樣),其次是例如冰棒、化學性冰袋、冷水等等;
3
時間:一般每次20-30分鐘。(這一般就是冰塊化掉所需的時間);
4
頻率:每隔3-4小時一次是常用的方法;
5
療程:一般在受傷後48-36小時內使用。(這是一般創傷性炎症作用基本消除的時間);
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