小小「石頭」在人體內危害極大，中醫治療經驗分享

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導讀：一般輸尿管和膀胱結石，其體積在尿道中有通過的可能者，均予服中藥以排出。至於服中藥是否能把結石破碎或化解，在臨床上尚須累積經驗。
（岳美中）

1953年患腹泄，不久泄止。此後，腹常脹痛，久治未愈。1960年5月，腹痛增劇，尿血。經北京××醫院攝片，診斷為輸尿管結石（結石大小為0.5厘米×0.6厘米，離腎約6.6厘米，在第2狹窄部上緣）。住院兩月，經服中藥50餘劑，腹脹痛減輕出院。旋來中醫研究院附屬醫院治療，先後服藥80餘劑，未獲顯效。出院時，我為擬一處方，囑回家治療。

該方組成為：金錢草60克、車前子12克、瞿麥、川杜仲、海金沙、川牛膝、王不留行、建澤瀉、當歸尾、肉蓯蓉、冬葵子、滑石粉、石韋各9克，甘草梢6克

患者於10月29日在沛縣華佗醫院開始服用上述處方，並練氣功，太極拳及針刺等輔助治療。

11月6日，感覺左下腹疼痛約1小時許，並覺口渴，煩躁，欲嘔，尿血，脈弦微數，體溫36.8℃。8日照片，結石下移4厘米。查尿：上皮細胞（+）、膿細抱（+）、紅細胞（++）、草酸鈣（+）。經服上方35劑，諸症同前，繼經該院醫師加重冬葵子、海金沙、建澤瀉，滑石粉、石韋等量各至12克，並加木通、萹蓄各9克，山梔子、赤茯苓各12克。一周後，腹痛下移，攝片檢查，結石又下移2厘米。繼服20餘劑後，因症無變化，復加魚腦石、血餘炭、鹿角霜各12克。服至20餘劑，左下腹又感疼痛，尿血。攝片結果，結石又下移4厘米。 (圖片來源於網路）

通過聯繫後，於1961年2月19日改予處方如下：　金錢草150克，冬葵子、滑石各18克，赤茯苓15克，王不留行、川牛膝、海金沙、石韋各12克，豬茯苓9克、車前子240克（布包煎）

上方煎服10餘劑後，3月6日，少腹劇痛，小便頻而難出，莖中脹痛。即令患者飲大量開水，跳躍。1小時之後，經一陣劇痛，結石遂應尿而出。結石色黃褐，呈不規則鋸齒狀，以手觸之，裂成兩塊，其體積各約0.2×0.3厘米。

此後，仍有針刺樣腹痛，歷三日始消失。尿檢查逐漸轉為正常，但腹脹如前，因知腹脹與結石無關。最後以六味地黃湯加枸杞子、川杜仲、金毛狗脊，服10餘劑以滋養腎臟。

按：凡一般輸尿管和膀胱結石，其體積在尿道中有通過之可能者，均有可能予服中藥以排出。至於服中藥是否能把結石破碎或化解，在臨床上尚須累積經驗。

在中藥方劑的選擇和組合方面，應當「專方專葯」與「辨證論治」相結合。如八正散，豬苓湯，金錢草、石韋、海金沙等，均為有效之方葯。但若下焦陽虛，則宜加入巴戟天、肉桂、當歸、肉蓯蓉、附子等；若下焦陰虛，則宜益以生地黃、知母、黃柏、沙參、玄參、麥門冬、懷山藥等；若腰疼，則宜配以川杜仲、川牛膝、桑寄生、甘枸杞等；若小便艱澀，則宜伍以車前子、建澤瀉、雲茯苓、木通等；若有瘀血，則宜輔以王不留行、杜牛膝、當歸尾、茜草根、赤芍藥、制大黃、雞內金、桃仁、丹皮等。隨證參伍，方能收到良好效驗。

結合針灸、太極拳、氣功、熱浴等綜合療法，對結石亦有作用；病人如能堅持服藥，多飲水，常運動等，對結石下移與排出也會有所幫助。當結石排出後，仍應常服些利濕之劑，以防複發。飲食方面如酒類、辛辣物、厚味等，能助長濕熱，均宜忌之。

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