8歲小學生做廣播體操致頸椎脫位？痛得哇哇大哭！

做課間操也可以導致頸椎半脫位？長沙8歲的睿睿（化名）就遇到了這樣的尷尬事，他在做廣播體操時，突然脖子痛得哇哇大哭，家人送他到長沙市中心醫院檢查，發現竟然是寰樞椎關節半脫位。

每周一至周五的第二堂課後，三年級的睿睿都要和同學一起到操場做課間操。10日上午，睿睿還沒做多久廣播體操，突然大哭起來，老師趕緊跑去詢問。

睿睿只說脖子痛，動不了，老師立即通知了孩子的媽媽，並和家長一起將睿睿送到了社區醫院，X光片顯示睿睿脊柱位置存在異常，醫生建議他們轉上級醫院明確診斷。

睿睿的媽媽趕緊帶孩子到長沙市中心醫院脊柱外科看病，醫生結合孩子臨床癥狀和影像學檢查，確診為「頸椎寰樞關節半脫位」，並告知其父母，此疾病決不能掉以輕心，需要住院接受牽引治療，讓關節複位。目前睿睿正在醫院脊柱外科對症處理，恢復情況良好。

只是簡單地做次廣播體操，為何就突然出現頸椎半脫位呢？睿睿的媽媽滿是疑問。

「兒童寰樞椎半脫位在臨床並不少見，其中3-10歲是高發人群。」據長沙市中心醫院脊柱外科主任、主任醫師羅為民介紹，人的頸椎是由7個椎骨組成，人體與顱骨相連的第一頸椎叫寰椎，第二頸椎叫樞椎，形狀為環形，同周圍的韌帶一起構成的關節，稱為寰樞關節。

這個關節活動度很大，頭部轉動功能的絕大部分是由它來完成，但也比較脆弱；小兒頸部肌肉薄弱，頭部在身體中所佔比例較成人大，頸部肌肉相對薄弱，頸椎穩定性比成人更差，因此寰樞椎半脫位更容易發生於兒童。

「寰樞關節屬於不太穩定的關節，在人得了感冒後，咽喉部特別是咽後壁的炎症就可能波及到它，使椎骨充血、韌帶和關節囊鬆弛，導致穩定性進一步滑坡，若孩子這時進行強度較大的頭頸部運動，比如突然扭轉或伸屈，就很可能導致寰樞關節脫位。還有一些情況就是，如果孩子睡高枕頭、趴在桌上午睡、活動玩耍不注意時，頭忽然扭轉或伸屈，也有可能導致寰樞關節脫位。」羅為民主任說。

羅為民主任建議，孩子睡覺勿用過高枕頭；患了上呼吸道感染等疾病，不要忘記保護孩子頸部。寰樞椎關節半脫位的臨床表現是斜頸、局部疼痛、活動受限等，一旦發現孩子出現頸部活動受限、抬頭無力、訴說頸痛等情況，請及時到正規醫院就診，切勿自行治療，如進行推拿、按摩等，以免造成不良後果。（圖片來源於網路）

湖南醫聊特約作者：長沙市中心醫院 孫紅霞 湯雪

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