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媽媽快看,寶寶常見的6大口腔癥狀

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癥狀1 鵝口瘡


在寶寶的口腔癥狀中,最常見的莫過於鵝口瘡。鵝口瘡是兒科門診中,最常被家長詢問的,不少喝奶的寶寶都可能發生。

特徵癥狀


鵝口瘡最常有的癥狀,即在口腔黏膜、兩頰或上面硬顎、軟顎部分,會有白色的塊狀凸起物。不過,黃丹青醫師表示,剛開始就算寶寶患有鵝口瘡,也不會有任何明顯特徵;而當塊狀凸起物的數量越來越多時,寶寶就會因食慾不良、疼痛而哭鬧。


此外,鵝口瘡和奶垢在口腔內都是白白的,比較難被分辨。黃丹青醫師表示,臨床上的分辨方法如下:拿刮舌板清潔口腔時,可被刮下來的是奶垢,鵝口瘡並不會被刮下來,有時甚至還有口腔黏膜出血的狀況。

媽媽快看,寶寶常見的6大口腔癥狀


治療方式


多採用藥物治療,一般會在口腔內塗抹抗黴素藥物,大概5~7天可痊癒。


照護事宜


清潔是預防和照護鵝口瘡的重要原則,尤其在飯後和睡覺前。一般可用紗布沾水清潔,大一點的寶寶可用牙刷,從牙床到舌頭都要清洗乾淨。如果清洗不方便,至少用餐後可用溫開水漱口,簡單清理口腔內部。

2


癥狀2 口腔潰瘍


口腔潰瘍也很常見,各年齡層都會發生;且發生的病因很多,外傷(如刮傷)、食物刺激、病毒感染等都有可能。


特徵癥狀


顧名思義,可在口腔黏膜表面發現小潰瘍,會有局部灼熱的疼痛感,正如俗話說的「嘴破洞」。如果小潰瘍太多或面積太大,可能還會合并其他諸如發燒、喉嚨痛、壓痛等癥狀。

治療方式


一般會用口內膏藥物做治療,目的是保護傷口不再被外物刺激,加快其自身修復的速度。黃丹青醫師補充,目前口內膏有兩種:含類固醇和加強癒合成分,通常塗抹類固醇藥膏較少有刺痛感,能在傷口上形成保護膜,但另一種藥膏擦上去會讓傷口很痛,因此通常不會開立後者給寶寶使用。


照護事宜


寶寶口腔會潰瘍,通常藉由飲食而得到的概率較高。因此,當媽媽幫寶寶泡奶時,需先測試溫度,避免高溫入口。如果需餵食副食品,也要注意食物的質地是否夠軟、夠稀,避免對寶寶口腔造成傷害。

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癥狀 3 皰疹性口炎


這是一種由皰疹病毒所導致的疾病。最明顯的特徵,就是前面所述的口腔潰瘍,往往讓寶寶感覺疼痛且困擾不已。


特徵癥狀


一旦受到感染,寶寶剛開始會持續高燒5天左右,接著會出現口腔潰瘍,位置可能在舌頭、喉嚨等部位,嚴重的話牙齦還可能發炎、流血。此類寶寶的流口水量很大,加上喉嚨發炎腫痛,口水大多積在口腔內,因此總是臭臭的;又由於口腔很痛,影響到進食,最嚴重還可能因為太久沒進食而脫水。


治療方式


多採用支持性療法改善,而沒有對症的藥物。一般來說,只要狀況不惡化,7~10天潰瘍處就會慢慢地癒合。


照護事宜


針對已感染癥狀者,建議以涼一點、半流質的食物種類為主,比較容易入口。趁著能吃就要盡量吃,補充足夠營養;如果真的不能吃,最後就只能住院用點滴補充電解質。

媽媽快看,寶寶常見的6大口腔癥狀



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癥狀 4 手足口病(腸病毒)


手足口病,最常見的就是由腸病毒感染所致。夏季通常是腸病毒的活躍期,病例眾多,讓許多父母聞之色變。


特徵癥狀


一旦發病,寶寶手腳會出現皮疹,也可能發燒3~5天,但通常過幾天會慢慢自行痊癒。如果是重症患者,則可能會有意識不清、持續嘔吐、高燒不退、肌躍反射(突發性肢體收縮動作)或心跳加快等癥狀。


治療方式


目前沒有特效藥,原則上仍以支持性療法為主。通常會打點滴,然後等到患者稍微好一點後,再自行回家休養。針對重症者,依醫師診斷,可能以注射免疫球蛋白(IVIG)作為治療。


照護事宜


當狀況緩和時,多讓寶寶休息、適當補充營養,一般可入口食物都可以吃,此時能夠維持寶寶體力最重要。


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癥狀 5 口角炎


口角炎發生在上下唇的交接處,可能是寶寶的飲食清潔習慣與體質所導致的,建議父母最好多觀察和就診檢查。


特徵狀況


有些寶寶的嘴角會有三角形的紅腫、脫皮狀況,有時候會感覺濕濕爛爛、有黃色分泌物。


治療方式


臨床治療上,會使用含類固醇藥膏(異位性皮膚炎患者也會使用),塗抹薄薄一層在患處即可,大約3~5天就會痊癒。如果癥狀仍未改善,則可能需要使用含抗生素藥物,但仍建議依醫囑使用為佳。


照護事宜


平時的預防很重要,尤其是容易流口水的寶寶,可在口角處塗抹少許凡士林保護。此外,也要保持良好飲食習慣,用餐後記得把嘴唇和嘴角處擦拭乾凈。

媽媽快看,寶寶常見的6大口腔癥狀



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癥狀 6 口腔炎


口腔炎發生在0~1歲嬰兒的比例較低,但有較高概率會發生在成人身上,而且特別容易反覆發作。


特徵癥狀


口腔炎的典型特徵如下:剛開始會有刺痛感和灼熱感,兩天後,就會在口腔內發現卵圓形的潰瘍。


治療方式


一般會以口內膏進行治療,幫助傷口隔絕外在刺激以進行修復。黃丹青醫師補充,目前也有推出口內專用止痛噴劑,藥店可買,只要在用餐前30分鐘使用,等到效果發揮之後,患者即可正常飲食。


照護事宜


維持口腔的清潔很重要,可減少被感染的可能性。此外,也可能是營養不均衡所造成的。建議少吃油炸品,多攝取天然的蔬菜和水果。


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