吃心臟病類抗凝葯需謹慎針灸，他的胳膊險些截肢！

家住湖南婁底的楊爹爹今年60歲，身體比較硬朗，每天一早都去地里干農活。

9月4日上午，楊爹爹感覺自己右肩膀酸痛的厲害，就到附近的村衛生所做理療針灸，可沒扎多久楊爹爹感覺手臂發脹，漸漸地右臂腫脹的位置比之前增粗了足足6公分。

取出銀針後，回到家的楊爹爹為了儘快消腫，就用熱毛巾在腫脹的位置進行熱敷。

晚上楊爹爹手臂腫脹的位置疼痛難忍，已經腫成自己小腿粗的樣子。

第二天到鎮醫院打了幾天的消炎藥，可是手臂腫痛仍然沒有消下去的跡象，家人只好把楊爹爹急忙送到湖南省第二人民醫院疼痛科進行治療。

送進醫院後，接診醫生尹威看到楊爹爹的狀態非常不好，渾身冒虛汗，手臂腫脹嚴重，顏色烏青。

尹威醫師仔細詢問楊爹爹病情後，了解到楊爹爹有冠心病，長期吃抗凝葯華法林。吃華法林藥物的病人體內處於一個高度活血狀態，輕度的血管損傷也有可能導致皮下組織出血，如果採用理療針灸治療，針尖影響到小的動靜脈，都有可能會造成皮下組織出血，凝血時間長會導致大塊的瘀青。

尹威醫師說，如果患者再晚送來幾天，將會面臨截肢的危險。像楊爹爹這種情況必須通過引流手術，把手臂的血塊引流出來。

9月13日，由科室楊支雄主任，尹威醫師組成的手術小組為楊爹爹進行手術，手術採用引流術將手臂里的血塊引流出來，不到1個小時，楊爹爹的右肩引流出300毫升像黑色果凍樣的血塊。一周後楊爹爹康復出院。

尹威介紹，服用華法林等抗凝藥物的副作用就是可引起自發性出血，所以在針灸前建議檢查凝血五項，如果凝血功能是處於正常的情況下，可以針灸，若是凝血功能異常則不建議針灸，因為在這種情況下針灸可能會導致大出血；所以在做針灸之前最好先跟醫生說明一下你的病史和正在服用的藥品，避免副作用的產生。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 王丹琪

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