为高龄「二宝」妈保驾护航

原标题：为高龄「二宝」妈保驾护航

文/广州日报记者汪万里

全面「二孩」政策实施以来，目前越来越多的产妇进入生产的阶段。昨天，记者从东莞市多家医院了解到，由于生二孩的母亲很多在35岁以上，危重症孕产妇、危重新生儿有明显增加的趋势，医院压力巨大。

为此，东莞市卫生计生局日前正式印发和实施了《东莞市危重症孕产妇和新生儿急救网络实施方案（试行）》，80多位医疗专家成员，24小时待命，可实现对孕产妇和新生儿全天候、覆盖全市的抢救。延误、拒收、推诿危重症孕产妇和新生儿的医疗机构，将要受罚。

现状：高危产妇和早产儿增多

昨天，东莞市妇幼保健院相关负责人告诉记者，该院近期收治的高危孕产妇有明显增加的趋势。今年1~9月，该院的高危妊娠孕产妇及危重症孕产妇，比去年同期增加了51.6%。

这名负责人说，与去年同期相比，这些孕产妇中常见的高危妊娠增加情况为：疤痕子宫增加38%、妊娠期糖尿病增加61%、早产增加26%、妊娠期高血压疾病增加14%、胎儿生长受限增加16%、双胎妊娠增加33%、前置胎盘增加43%、重度贫血增加27%。

该院医务科副主任刘志祥表示，除了高危孕产妇明显增加，近期新生儿科收治的危重症患儿也有明显增加的趋势。今年1~9月份，高危新生儿比去年同期增加30%。在常见的高危新生儿中，早产同比增加30%、早产坏死性小肠结肠炎的发病率同比增加了20%。

而市第五人民医院儿科主任李薇介绍，该院新生儿科收治的早产儿近几个月增加了约30%，大多是26至28周早产的。

市儿童医院的情况也类似，该院新生儿科主任李宁介绍，在收治的患儿中，以前早产儿占到30%，但最近几个月的占比增加到了50%。

举措：80多位专家全天待命

高龄孕产妇增多，生育风险加大，「以前产科住院的高龄产妇很少，现在一个月分娩850人左右，其中有100多人都是高龄产妇。」东莞市人民医院产科主任萧丽娟坦言，医院危急重症孕产妇救治任务也明显增加。

记者了解到，从2009年起，东莞市已设立了危重症孕产妇急救定点医院，并在东莞市妇幼保健院设立办公室，负责全市孕产妇专家救治调配。市级危重症孕产妇急救网络自2009年成立以来，全市孕产妇死亡率连年下降。莞籍孕产妇死亡率从成立前三年的平均10万分之9.20，下降至成立后的平均10万分之3.43，下降率为62.7%。

东莞市妇幼保健院副院长张咏梅表示，目前，定点医院也从此前的两家扩大到了6家，包括市妇幼保健院、市人民医院、市第三人民医院、市第五人民医院、厚街医院以及长安医院。

为了更好地抢救危重症孕产妇和新生儿，降低死亡率，近日，市卫生计生局正式印发和实施了《东莞市危重症孕产妇和新生儿急救网络实施方案（试行）》。

该方案确定了80多位医疗专家成员，24小时待命，可实现对孕产妇和新生儿全天候、覆盖全市的抢救。对于延误、拒收、推诿危重症孕产妇和新生儿的医疗机构，将进行处理、处罚。

相关：医护人员进修提高救治水平

据了解，东莞孕产妇最常见的死因为产后出血、高血压综合征和心脏病。

专家认为，东莞市危重孕产妇患者数较多，死亡孕产妇存在孕次多、文化程度低、外地户籍、孕前规律产检率低等特点。有专家表示：「东莞有大量外来务工人员，这些务工人员由于经济收入相对较低，流动性大，并缺乏围产保健意识，是发生孕产妇死亡的主要人群」。如今生育二孩的高龄产妇增多，情况更严重了。

市妇幼保健院相关负责人介绍，该院正以创建JCI医院为抓手，完善各项医疗制度，强化医院管理，提高安全质量，为危重症孕产妇保驾护航。

为了提高医务人员的医疗技术，该院新生儿科派出多名医护人员，前往美国、意大利的医院进修学习最新的新生儿医疗护理技术，引进高频呼吸机，开展亚低温治疗、脐静脉穿刺等新技术，提高早产儿医疗护理质量，确实提高早产等危重新生儿救治水平。

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