羊水為什麼會過多呢,你想要的了解都在這兒!
羊水的來源
早期妊娠時,羊水主要來自母體血清,經胎膜進入羊膜腔。
胎兒血液循環形成後,水分可通過胎兒皮膚排出,成為羊水的來源之一。
中期妊娠時,胎兒尿液排入羊膜腔,胎兒會吞咽羊水,使羊水量平衡。此時胎兒皮膚已角化,不再是羊水的通道。
晚期妊娠時,羊水除了來自胎尿的排泄及胎兒對羊水的吞咽外,又增加了胎肺吸收羊水這一運轉途徑。
羊水是胎兒的守護水,有非常強大的功能
羊水可以給胎兒提供一個活動空間,這對於胎兒的肌肉骨骼系統的發育很重要;
胎兒能正常吞咽羊水,對於其胃腸道的發育也很重要;
羊水還可以給胎兒提供一個恆溫的保護環境,使胎兒免於受子宮的直接壓迫,以及在孕婦的腹部受衝擊時使胎兒免受傷害。
羊水還有另外一個特殊的抑菌功能,使胎兒宮內感染的機會下降。
羊水過多
臨床上無法直接測量羊水量,常用的判斷羊水量的輔助方法是超聲檢查,如果使用單一最大羊水池作為標準的話,≥8cm就是羊水過多;如果使用羊水指數 (AFI,四個象限的羊水池相加)的話,≥25就是羊水過多了。
羊水過多的發生率在1-2%,最常見的原因有胎兒畸形、雙胎和糖尿病,最常見的和羊水過多相關的胎兒畸形包括中樞神經畸形(例如無腦兒)和消化道異常(例如食道閉鎖,十二指腸閉鎖)。
在出現羊水過多時,最重要的是尋找原因,包括超聲專家進一步進行詳細的胎兒結構檢查,必要時做MRI檢查(磁共振成像)以及胎兒染色體檢查。即使做了全面詳細的檢查,仍有大約70%左右的羊水過多是找不到明確原因的。
羊水過多的嚴重併發症包括胎膜早破、早產、胎盤早剝、宮縮乏力導致的產後出血等。如果沒有其他母親和胎兒指證的話,羊水過多在多數情況下是不需要干預的。如果短期內羊水量明顯增加,導致母親嚴重不適、呼吸困難的話,可以考慮羊膜腔穿刺放羊水。
大部分羊水過多的准媽媽並不需要過度擔心,因為不明原因的羊水過多,輕度的羊水過多,沒有發現胎兒畸形的羊水過多的寶寶的預後多數比較好。
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