關節炎要做什麼檢查？

骨性關節炎通常根據患者的主訴及體格檢查就可作出診斷，關節炎患者常有壓痛感，對手術前病變得初步判定具有重要價值。但要進一步明確病變的位置及性質，還要一些常規檢查方法予以輔助診斷。

關節炎的血液檢查

當伴有發熱及多關節疼痛時，患者應查血常規、血沉及C反應蛋白檢查來鑒別診斷，排除風濕、類風濕以及感染性關節炎。骨性關節炎患者的血常規檢查無異常改變，若骨性關節炎患者同時伴有急性滑膜炎時可表現為輕度的異常。

關節炎的影像學檢查

①X線檢查：是骨關節炎患者的常規檢查項目，X線片科顯示病變在大體方面的異常，反映關節損傷程度、病變進展範圍及對治療的反應。②CT：CT檢查的分辯率高，對軟組織、骨與關節都能清楚顯示，對普通X線片不易清晰顯示部位的骨性關節炎如脊椎小關節、骶髂關節部位病變的診斷具有較高的價值。

③磁共振檢查(MRI)：MRI對骨、關節軟骨、半月板、韌帶、滑膜及關節積液均可清晰顯示，但一般不需要做此檢查，且費用較昂貴，X線或者CT不能明確診斷時考慮磁共振檢查。

關節滑液檢查

關節滑液檢查可發現關節積血、微生物和尿酸鹽結晶，對創傷性關節炎、感染性關節炎和痛風性關節炎具有確診價值，特別是對一些單關節炎難以診斷時，有時需要行關節腔穿刺抽取滑液檢查。

關節鏡與滑膜活檢

關節鏡可直視病變，並可切取滑膜組織用以病理檢查，還可在關節鏡下做一些治療如游離體摘除和滑膜切除等，但是，對大多數骨性關節炎患者並不需要此項檢查。

患者如不知什麼情況該做什麼檢查，應該諮詢醫師，由醫師指定最佳的檢查方法。

作者來源：南京醫科大學附屬逸夫醫院 骨科 覃健

更多疾病知識，以及預約挂號、就醫諮詢等免費就醫服務，可關注名醫匯官方微信 「mingyihuinet」(複製此名稱，進入微信搜索添加即可)。 名醫匯，讓病人家庭輕鬆一點!提供預約挂號、網上諮詢、陪診服務等多項免費就醫服 務，依據患者真實的就醫分享與點評，傾力打造「名醫排行榜」，精準讀取你的就醫需求!