高血壓性腦出血是如何發生的？

腦出血是指原發性非外傷性腦實質內出血，也稱自發性腦出血，占急性腦血管病的 20%～30%，發病率為 60～80 人/10 萬人口/年，急性期病死率約為 30%-40%，是急性腦血管病中死亡率最高的。

最常見的病因是高血壓導致的細小動脈硬化，其他病因包括腦動靜脈畸形、動脈瘤、血液病、梗死後出血、腦血管澱粉樣變性、抗凝或溶栓治療、原發性或轉移性腦腫瘤侵犯血管等。

高血壓性腦出血是如何發生的？

腦內動脈的管壁較為薄弱，中層的肌細胞和外膜結締組織較少，並且缺乏外彈力層。長期高血壓可使腦細小動脈發生玻璃樣變及纖維素性壞死，管壁彈性減弱，血壓驟然升高時血管易破裂出血。在血流衝擊下，血管壁病變也會導致微小動脈瘤形成，當血壓劇烈波動時，微小動脈瘤破裂導致腦出血。

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