長沙3歲女童「十二指連心」，拇指像「衣叉」！

長沙3歲女童柔柔（化名）患先天性多指畸形，每隻手各多出一個指頭，雙手拇指呈Y字型，就像舉個衣叉。

近日，柔柔在長沙市中心醫院創傷、手外科接受了多指畸形切除整形術，目前恢復情況良好，「十二指連心」終於變回了「十指連心」。

「叔叔，我的手手很快就能和其他小朋友一樣嗎？」傷口換藥時，柔柔用稚嫩的聲音向創傷、手外科副主任醫師曾馳詢問。「嗯，過幾天等傷口長好了，你的手肯定會變漂亮。」

據了解，3歲的柔柔出生時就和其他小嬰兒不同，她雙手大拇指處分別多出1個指頭，呈「Y」型狀。

「多出來的手指上有指骨，也有指甲，外觀和正常的拇指一樣，伸手就像舉了個衣叉。」柔柔的媽媽說，孩子上幼兒園時，老師反映她不太和同學交流，細問之下才知道是因為手指的事情。

因為擔心這異於常人的多指會讓柔柔遭受嘲笑，影響到她的正常生活，媽媽決定帶她到長沙市中心醫院看病。

10月13日，柔柔在該院創傷、手外科接受了雙手多指畸形切除整形術，手術大概進行了1個小時。術後柔柔恢復良好，雖然手被厚厚的紗布包裹，但聽說自己多出的手指已經不見了，興奮地舉著手咧嘴笑。

「先天性多指畸形是指正常手指以外的手指贅生，癥狀典型，診斷相對容易，目前病因尚不明確，可能與遺傳、環境等因素有關，遺傳方面考慮為基因突變，環境方面可能與孕婦孕期吸煙、接觸有害化學物質等有關，近年來手部先天畸形發生率較以往明顯增加。」據長沙市中心醫院創傷、手外科副主任醫師曾馳介紹，先天性多指畸形可以是單個、多個或雙手多指，一般表現為橈側（靠拇指一側）多指、中央多指或尺側（靠小指一側）多指，其中以橈側多指最為常見，多發生在正常手指的遠節或近節，與正常指骨或指掌相連，也可發生在掌指關節、指間關節的一側。多指畸形可單獨存在，也可以伴有其他畸形，比如指畸形、肢體短小、手指缺如（缺失）等。

「先天性多指畸形發病率高，畸形類型多，對手部功能影響重大。但只要治療及時，經手術以後一般外形都能恢復得較好，功能也能得到良好改善。」曾馳醫生表示，由於多指解剖變異大，術中情況往往比想像得要複雜，所以掌握手術時機很重要。若年齡過小，異常的組織結構和功能難以辨認，術後可能導致殘留畸形；若手術年齡過大，手術可直接影響正常手指功能，甚至造成功能障礙，建議手術時間選擇控制在1-3歲左右，這樣將大大提高術後恢復效果。

湖南醫聊特約作者：長沙市中心醫院 鄧四芳 湯雪

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