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預防骨質疏鬆,試試開個骨骼「儲蓄賬戶」吧!

骨密度:-1.0SD。


不到30歲的白領小張,在一次體檢中被自己的這一數值驚著了。


醫生告訴小張,這說明他的骨量已經開始減少,而這個數值對於年輕人而言,一般都應該是正值。雖然離骨質疏鬆還很遠,但如果不加以注意,很可能比其他同齡健康人更早地進入骨質疏鬆階段。

作為一名80後,小張的骨骼已經開始衰老了嗎?骨骼也會衰老嗎?


答案是肯定。


也許很多人會擔心自己日益蒼老的容顏,但卻不知道身體的各個臟器其實都有衰老的時間表,而且不盡相同。有調查顯示,人體各個器官開始退化的時間點為:大腦20歲,腸55歲,乳房35歲,膀胱65歲,心臟40歲,肝臟70歲……


那麼骨骼呢?骨骼算是人體的器官嗎?它又會從什麼時間開始衰老呢?10月20日是「世界骨質疏鬆日」,今年的主題為「愛惜骨骼:守護未來」。以此呼籲大眾儘早採取行動,保護骨骼和肌肉健康。

今天就讓我們一起來聊一聊關於骨骼健康的那些事。


骨骼是器官,它也會衰老

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面對骨骼是不是器官的疑問,北京積水潭醫院矯形骨科主任醫師周一新教授給出了非常肯定的回答:「毫無疑問,骨骼是人體的重要器官之一。」一般人可能會認為,骨骼起到的只是支撐作用,就像建築中的鋼筋一樣。這樣認為並沒有錯,但顯然是片面的。骨骼是一個代謝非常活躍的器官,它是活的,並且新陳代謝很快。既然是活的,就會有衰老。

人體骨質的積累主要是在20歲以前完成的,其後的10餘年骨質繼續增加,在30-35歲達到一生的峰值,稱為骨峰值。達到峰值後與45歲之前,骨質處於相對穩定期,其後逐漸降低。


骨骼保健,你要躲開這些「雷」


要想日後有的花,就得當下多存錢。儲蓄骨量的道理同樣如此。在日常生活中,總會有人給你各種各樣「秘訣」,對於這種似是而非的「秘訣」,著實真假難辨。現在,就讓我們聽聽專家怎麼說。


骨頭湯的鈣量不如自來水

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喝骨頭湯、將骨頭嚼碎甚至吸食骨髓,在日常生活中被不少人視為補鈣佳法。北京協和醫院營養科主任醫師於康教授指出,100 ml骨頭湯里的含鈣量,大概為1.9 mg,而100 ml自來水裡的含鈣量,大概為2.0 mg。「指望靠喝骨頭湯補鈣,還不如喝自來水。」


「吸骨髓更是尷尬,因為裡面不僅沒有鈣,並且全是飽和脂肪和膽固醇,對人體沒有任何好處。」於康教授談到,還有的人說,在骨頭湯里加醋,這樣醋酸就可以將骨頭中的鈣置換出來。實際上根本不可能,因為醋酸太弱了,而骨頭中的鈣熬合得很緊,根本不可能置換出鈣。


吃蝦皮補鈣要吃好幾臉盆

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單吃蝦皮對於補鈣而言,實際上價值不大。


於康教授分析說,蝦皮雖然含鈣的百分比很高,但是日常攝入總量太少了,更為要緊的是其吸收率並不高。做一個形象的比喻,靠吃蝦皮獲得與喝500 ml牛奶等價的補鈣量,需要吃好幾臉盆的蝦皮。


於康教授並非聳人聽聞。稍有生活常識的人便知,蝦皮很輕,作為輔助食材,每餐一小捏足以,重量不會超過10克。更為關鍵的是,蝦皮中鈣的吸收率並不理想,且蝦皮中只有鈣,沒有幫助鈣吸收的因素,因此鈣的利用率得不到充分保障。


在補鈣這個問題上,周一新教授認為,依靠單一食物補鈣並不科學,建議大眾在日常飲食中通過多種渠道攝入含鈣或鈣質吸收較好的食物。


喝汽水會導致骨質疏鬆?並非如此


對於喝汽水會導致骨質疏鬆的說法,中國醫學科學院望京醫院骨科主任醫師吳夏勃教授談到,就目前在醫學領域而言,還沒有相應的證據能夠證明,喝汽水與骨質疏鬆、骨質流失之間存在必然聯繫。


「汽水的碳酸會像形成溶洞一樣腐蝕骨骼嗎?」對於這樣的擔憂,有研究表明,碳酸本身是一種弱酸,並且十分不穩定。我們飲用汽水後,胃部溫暖的環境很快使碳酸分解,形成二氧化碳排出,這也是我們喝完汽水之後會打嗝的原因。所以汽水中的碳酸並不會接觸骨骼,腐蝕骨骼更無從談起。


另外,可樂味汽水中所含的磷也被詬病會影響鈣的吸收。事實上,磷是人體所必須的元素,廣泛地存在於自然界各種食物中(比如魚蝦、堅果等食物)。磷酸鹽不僅在人體能量的新陳代謝過程中起著重要作用,而且也是人體骨骼和牙齒的主要成分。成年人磷元素每天的攝入量是700 mg,相當於12罐330 ml的可樂型汽水。健康成年人體磷元素每天攝入的耐受量是3500 mg,相當於62罐330 ml的可樂汽水。 因此,一般情況下,身體健康的成年人在鈣攝取充足的情況下,適量飲用可樂型汽水並不會對骨骼產生直接的負面的影響。


保護骨骼,不妨現在就建個骨量「儲蓄賬戶」


30歲的人,70歲的骨骼,這並不是什麼新鮮事。於康教授提到,如果再不加以重視,骨量減少很快會發展為骨質疏鬆,而且比其他同齡健康人要提前。看來,保護骨骼健康絕不是中老年人的專利。為了我們的骨骼健康,不妨現在就為自己建立個骨量「儲蓄賬戶」吧。


1戶外運動很重要

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適度的戶外活動對於預防或改善骨質疏鬆而言,意義重大。吳夏勃教授指出,一方面通過肌肉和骨關節的運動,可以促進血液循環,增加骨的應力刺激,減少骨鈣的流失、避免骨萎縮;另一方面通過適度的光照,還可促進維生素D的合成,進而促進鈣的吸收、代謝和沉著。


2均衡飲食 牛奶補鈣

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保護骨骼,除了適度的運動外,還要保持飲食的均衡。在周一新教授看來,人所攝入的各方面營養的比例應該是協調的。如果礦物質相對較少,就可能會出現問題。牛奶、乳酪等奶製品中含有豐富的礦物質,對於保護骨骼很有好處。


對於牛奶的推崇,於康教授溢於言表。在他看來,牛奶是補鈣最佳的食物來源。從營養學角度而言,還沒有發現哪種食物比牛奶的補鈣效果更明顯。


3定期監測骨密度

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吳夏勃教授介紹道,骨密度即骨骼礦物質密度,是骨骼強度的重要指標,通常使用T值判斷骨密度是否正常。正常參考值在-1SD和+1SD之間。當骨密度下降到-2.5SD時,就稱為「骨質疏鬆」。


兒童、青少年期是峰值骨量形成的關鍵時期,我們要從兒童青少年期開始提倡健康的生活方式,包括定期運動,攝入足夠的鈣,保持健康體重,避免吸煙及大量飲酒等。對於出現骨量減少,並且臨床出現骨痛、腰膝酸軟、行動能力下降、足跟痛、下肢抽搐等症者,要及時檢查骨密度,並採取相應的中醫預防措施。年齡大於70歲的男性及絕經後的女性,都是骨質疏鬆症的高危人群,需要進行重點健康管理,做到早期監測,定期監測骨密度。


參考資料:


1. 《世界科學》雜誌2008 年10 月刊,《揭秘人體器官衰老時間》


2. 《中國居民膳食營養素參考攝入量2013》P168


3. 北京電視台《養生堂》20131012 期節目


4. 《 健康時報》2009 年8 月10 日第四版《,蝦皮含鈣高為啥補鈣差》


5. 《新農村》雜誌,2016 年7 月,嚴塘生,《常喝可樂會引起骨質疏鬆 嗎》


6. CCTV10《科技之光》,2014 年12 月22 日,《你不知道的骨質疏鬆》


編輯、排版:《醫師報》張雨


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