無需再費力哄孩子吃藥抗生素凝膠治療兒童中耳炎

健康 10-19

新的動物研究表明：一種抗生素凝膠在耳科上的應用可能有一天為孩子和家長提供一個更容易的方法來治療耳部細菌感染。

到目前為止，這種實驗性治療還只是在做栗鼠測試。但確實治癒動物耳朵感染達到100%。兒童治療是否有效仍然是未知的。

對於孩子來說，稱為中耳炎的中耳感染是一個非常普遍的問題，父母經常要想方設法讓孩子吃藥。

「目前，中耳炎治療的方法是一天三次，為期10天的口服抗生素，往往是幾乎要經過相當多的全接觸扭斗才能讓孩子們服用抗生素——這是我們著手解決的一個問題,」首席研究員Daniel Kohane博士說。他是波士頓兒童醫院生物材料實驗室和給葯系統主任。

小孩子可能無法完成完整的口服抗生素療法，當所有的細菌可能沒被殺死，可以增加細菌耐藥性的風險，Kohane說。

發現滴耳劑治療中耳炎成為一個長期尋求的目標。研究人員解釋說：但藥物插入耳朵通常因耳膜而受阻，所以藥物永遠不會到達中耳的細菌。

然而，新的凝膠含有油脂，幫助抗生素穿過耳膜，在一個多星期內抗生素慢慢地釋放。這種凝膠含有抗生素環丙沙星。

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據Daniel Kohane說，栗鼠測試的是流感嗜血桿菌引起的細菌感染，為中耳炎的常見原因。

研究發現：接受新凝膠的所有10隻栗鼠耳部感染全部治癒。接受標準抗生素滴耳劑的八隻栗鼠只有五隻於七天后治癒。

凝膠輸送藥物直接進入中耳。藥物不能在血液中被發現。表明這種有針對性的治療不會影響全身，孩子會倖免抗生素的不良副作用,如腹瀉、皮疹，Kohane說。

該研究的作者還說。避免全身接觸環丙沙星尤為重要，不建議兒童使用，因為會潛在危害他們的骨骼和肌肉。

這項研究發現：在三周內,凝膠不見了,栗鼠的耳膜顯示正常。因為栗鼠的耳朵結構類似人耳,「我們希望服務人類,」Kohane說。雖然有希望的動物研究往往不能在人類中產生類似結果。這種治療可以用於嬰幼兒之前還有很長的路要走。

需要做一系列的人類測試以肯定藥物是安全有效，沒有嚴重的副作用。Kohane正在尋找商業夥伴出資最終生產凝膠及其裝置。

如果這個新治療取得成功，使這些感染更容易治療它將會很長一段路，Kohane說。「我們的希望完全改變中耳炎的治療方式,」他說。

至少一個兒科護理專家表示贊同。「有這樣可用的東西真是太偉大了,」邁阿密兒童醫院兒童保健中心主任Jose Rosa-Olivares博士說。

除了服用抗生素，孩子也可以服用其它藥物來對抗發燒，耳朵感染。應用這種凝膠將減少兒童口服藥物的數量，將使治療感染更容易,他說。

「兒童中耳炎感染對於急診室和醫生是極為常見的。所以,能夠提供一種減少需要給口服藥物，並提高依從性的治療將被期待,」Rosa-Olivares說。

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