「漂著」的老人婦女孩子最缺啥？

10月19日，國家衛生計生委在京發布《中國流動人口發展報告2016》。《報告》指出，2015年，我國流動人口達2.47億人，佔總人口的18%。流動人口中1980年及以後出生的新生代比例超過一半，但平均年齡呈上升趨勢。流動人口趨於穩定化、家庭化，2015年流動人口在流入地的家庭規模平均為2.61人。

流動人口健康隱患多

《報告》指出，流動人口的工作類型和生活條件導致較大的健康隱患，疾病譜以傳染性和感染性疾病為主。流動工人的職業傷害發生率高於非流動工人。89.3%的流動人口至少參加一種基本醫保，比2011年提高21個百分點。

《報告》指出，與2010年相比，2014年流動人口子女在現居住地出生的比例上升了29.1個百分點，達到56.6%。新生代流動人口對公共衛生服務等方面的需求遠高於老一代。

《報告》建議，加強公共衛生計生服務均等化的普及和宣傳，為流動人口提供更為均等化的健康服務。婦幼資源緊張的地區，政府應給予政策傾斜。

流動兒童留守兒童規模均增長

2010年，流動兒童和留守兒童數量迅速增長到2880萬人和6100萬人。流動兒童衛生保健的各項指標，如預防接種和建立《兒童保健手冊》等，均優於留守兒童。2015年，0～6歲的流動人口子女的《兒童保健手冊》建冊率為91.8%，比2014年提高5個百分點；流動人口子女免費接種比例達98.4%。但留守兒童面臨教育和親情雙重缺失，可能嚴重影響心理健康。

國家衛生計生委流動人口計劃生育服務管理司司長王謙說，我國建立了農村留守兒童關愛保護工作部際聯席會議制度，國家衛生計生委作為成員單位之一，今年9月在12個省（區、市）的27個縣（區）實施農村留守兒童健康教育項目試點，向留守兒童及其監護人傳播營養、安全防護、心理健康等方面知識，提供心理諮詢服務，提高家長監護意識和健康素養水平。

中國人民大學社會與人口學院副院長段成榮教授認為，流入地城市應創造條件讓更多的孩子能夠跟隨父母進城一起生活。流出地創造條件讓一部分人能夠返鄉創業就業，和老家的留守孩子在一起。

流動老人社會保障弱據王謙介紹，在人口老齡化和人口流動家庭化的共同作用下，流動老人的數量將不斷增加。流動老人健康服務專題調查，是國家衛生計生委2015年開展的一項重要調查。

《報告》顯示，流動老人占流動人口總量的7.2%，年齡中位數為64歲。1.8%的流動家庭有2位及以上老年人。照顧晚輩、養老與就業構成老人流動的三大原因。流動老人確診患有高血壓、糖尿病的約佔22%。25.6%的流動老人在過去一年內參加過社區衛生服務中心組織的免費體檢。住院治療的流動老人中65%在現居住地住院，23.8%回老家住院。流動老人最近一次需住院而未住院的主要原因，本人覺得沒有必要佔42.8%，經濟困難佔23.4%，報銷不方便佔6.6%。流動老人的社會保障在流入地的統籌難度較大，以醫療保障為例，儘管九成的老人參加了各種形式的醫保，但其中92.9%是在戶籍地參加，58.2%參加的是新農合，異地（尤其是跨省）報銷存在較大困難。

王謙說，現在的流動老人總體比較年輕，健康狀況還是比較好的，但患有慢病的流動老人比例並不低。流動老人規模不斷增長，對養老、醫療等方面的需求巨大，在制定各種社會經濟政策時，要多考慮老年人的需求。

《報告》指出，解決老年流動人口醫療保障問題，既要不斷提高流動人口在流入地的社會保險參保比例，更要建設與流動形勢相協調的社會保障服務管理體制，儘快落實醫療費用異地報銷機制，逐漸建立社保基金全國統籌機制，配套推動區域間成本分擔和利益補償機制。

文/健康報記者 甘貝貝

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