補充鐵劑的注意事項
對於缺鐵性貧血的患者,醫生通常會要求患者服用鐵劑予以治療,但在服用鐵劑的同時,患者要注意以下幾點。
1.鐵劑不宜放置過久
補鐵製劑是二價鐵,放置過久,存貯不當,二價鐵可氧化成三價鐵而影響療效。
2.堅持小量、長期的原則
貧血補鐵應堅持「小量、長期」的原則。嚴格按醫囑服藥,切勿自作主張加大服藥劑量,以免鐵中毒;也絕不能一次大劑量,否則易致急性鐵中毒。鐵中毒表現為:頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛,休克等,嚴重者可致昏迷、驚厥等,甚至死亡。
3.不要咀嚼服用
口服鐵劑時應將藥物放在舌面上,直接用水沖飲下肚,不要咀嚼藥物,以免染黑牙齒,影響美容。
4.飯後服用
口服鐵劑應在飯後服用,避免空腹服藥,以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的噁心嘔吐。同時服用維生素C或果汁,因酸性環境有利於鐵的吸收。
5.不要與鈣類食物同服
含鈣類食品(如豆腐)和高磷酸鹽食品(如牛奶)等,與鐵劑能絡合而生成沉澱,故應避免同時服用。
6.不要與抗生素同服
注意藥物對鐵劑吸收的不良影響:四環素族抗生素能與鐵劑生成不溶性絡合物,不利吸收。故應盡量避免同時應用。若兩者必須應用,應間隔3小時以上。
7.不要與抗酸藥物同服
口服鐵劑不宜合用抗酸葯,如丙谷胺、西米替丁、雷尼替丁等,鹼性藥物也不宜,如胃舒平、氨茶鹼、氫氧化鋁等,否則會影響鐵質吸收。另外,四環素、氯黴素、阿托品、維生素E、口服的避孕藥等均不宜與鐵劑合用。
8.加強飲食護理
正確合理的飲食可以防治缺鐵性貧血。已患缺鐵性貧血的病人,單靠飲食療法效果不大,但可作為輔助治療,以防止複發。應改正偏食、挑食和厭食的壞習慣,食譜要廣,適當多食含鐵較多、營養豐富的食品,如:肉類、蛋類、魚類、多種海產品(如海帶、紫菜),動物肝、血、蕎麥、紅薯等粗糧,豆製品、蘑菇和黑木耳及多種新鮮果蔬。
多吃維生素C水果
口服鐵劑後間應多食用一些富含維生素C的水果、蔬菜或服用維生素C片劑,以促進鐵的吸收。忌食花生、核桃、葵花子、濃茶、咖啡等,以免破壞鐵劑的有效成分。
多吃富含纖維食物
服鐵劑易導致便秘,因鐵劑致腸蠕動減弱,故要求多吃富含纖維素的食物,如青菜等,以保持大便通暢。
9.飯後服用
口服鐵劑應在飯後服用,避免空腹服藥,以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的噁心嘔吐。同時服用維生素C或果汁,因酸性環境有利於鐵的吸收。
10.注意大便黑色
口服鐵劑治療期間,因鐵與大腸內硫化氫反應生成硫化鐵,使大便顏色變為褐黑色,類似消化道出血,對此不必緊張,停用鐵劑後即恢復正常。
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