生病住院恢復慢？營養專家說：這種食品或許可以幫到你
本文作者：
陳偉：北京協和醫院 腸內腸外營養科副主任
林寧：中國人民解放軍成都軍區總醫院 臨床營養科副主任醫師
文末有福利，你不容錯過~
王大爺今年 68 歲，上個月因為胃癌需要手術，住進了醫院。
生病了精神不好，食慾不佳，醫院的飯菜不合胃口，家裡準備的飯菜也咽不下幾口，眼見不到一個月就瘦了 15 斤，家人十分著急。
主治醫生認為王大爺目前的身體狀況不適合直接手術，請來臨床營養師會診。經過篩查和評定後，發現王大爺屬於「重度營養不良」，建議他吃一些全營養配方粉。
王大爺一看包裝：「特殊醫學用途配方食品」，一臉狐疑：這是個什麼東西？以前怎麼沒聽說過？
什麼是「特殊醫學用途食品」？
特殊醫學用途配方食品（Foods for Special Medical Purpose，FSMP，以下我們簡稱為「特醫食品」）：
是為了滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態人群對營養或膳食的特殊需要，專門加工配製而成的配方食品。
它可以單獨吃，也可以和其他食品配合著吃。但都有一個前提：必須在醫生或臨床營養師指導下食用。
可能大部分人對「特醫食品」還很陌生，但其實在國際上，它早已不是新鮮事。
十幾年前，歐盟和日本就頒布了特醫食品的標準，而我國的《特殊醫學用途配方食品註冊管理辦法》，也已經在今年 7 月正式實施。
特醫食品，幫助改善營養狀況
為什麼醫生和營養師會建議王大爺吃「特醫食品」呢？
簡單來說，這是因為，特醫食品能幫助改善患者的營養狀況，有助於疾病治療和康復。
腫瘤本身就是一個惡性消耗性的疾病，即便王大爺胃口好、牙口好，每天正常吃飯，也不見得就能保持原有的營養狀況。
而隨著腫瘤的發展，有些患者的味覺、消化道功能都會逐漸出現異常，嚴重地阻礙了正常的進食和消化吸收，久而久之，就會出現像王大爺一樣的嚴重營養不良，使得腫瘤的治療舉步維艱。
要知道，體重下降、肌肉量減少、蛋白質的丟失會讓後續的手術充滿風險，並阻礙進一步的化療、放療。
在這種情況下，我們必須要對患者進行有針對性的營養治療，改善營養不良狀況，提升抵抗力。而富含能量和營養素的特醫食品，常常是被優先考慮的方法。
已經有非常多的文獻表明：合理使用特醫食品，可以改善患者的營養狀況，提高生活質量，對治療和康復都有很大幫助。
比如王大爺，吃了一陣子特醫食品之後，體重沒有繼續下降，精神狀況比以前好很多，白蛋白也達標了，經過醫生評估後，可以順利進行手術了。
臨床上還有很多在放療、化療期間的患者，胃口很差，雖然不至於完全吃不下飯，但能量和營養素攝入嚴重不足。如果能配合日常飲食吃一些特醫食品，也能幫助恢復體重，減輕放療化療帶來的副作用。
「特醫食品」和保健品有什麼區別？
可能很多患者和家屬會有疑問：
吃不下飯為什麼要吃特醫食品呢？市面上那麼多補品保健品不可以嗎？
的確，在臨床上，也隨處可見患者床頭柜上堆滿了各式所謂的「蛋白粉」「術後營養品」。
但是，想要告訴大家的是，在疾病治療中，「特醫食品」更適合患者：
由專業的科研團隊研發，營養組成更合適、原料來源也更安全；
有臨床和基礎研究支持，在對疾病的營養支持上更有效，也更可靠；
通過了國家食品藥品監督管理局的審核，安全性和有效性更有保障。
而市面上很多所謂的「患者適用」的補品保健品，很少會經過臨床效果驗證，在營養組成、原料來源上也存在缺陷。
哪些人需要「特醫食品」？
簡單來說，「特醫食品」適合這些人群：
沒辦法正常吃飯，或者食量明顯減少；
吃正常食物會消化吸收不良；
營養攝入不足；
疾病狀況下存在營養不良或者營養風險。
患者可以藉助「營養篩查表」來幫助判斷，有什麼不清楚的地方，可以諮詢醫生或臨床營養師。
「特醫食品」怎麼選？
一般來說，臨床醫生和營養師都會根據患者的情況，給出選擇和使用建議。丁香醫生在這裡簡單介紹一下。
1. 劑型的選擇：
目前市面上的「特醫食品」主要有粉劑（比如全營養粉）和水劑（比如營養液）兩種。
一般來說，水劑是由醫院的營養配製室配成的，由於需要臨床營養師對患者進行營養成分計算，所以只能用於院內。
而粉劑一般是配比好的罐裝產品，特別是全營養素特醫食品，適合大多數營養不良的普通患者 (某些特殊疾病除外)。調配和保存方便，營養配比充分合理，出院後也可以繼續使用，外出旅行也方便攜帶。
210 mL 溫開水 + 7 勺全營養配方粉
= 1 杯全營養液
2. 種類的選擇：
對於特定患者，比如糖尿病、腎病患者需要限制飲食，應該選擇針對於特定疾病的「特醫食品」，比如肝病專用、糖尿病專用、腎病專用等等。
而對於大部分營養不良的普通患者，就可以選擇全營養素的「特醫食品」。
如果有便秘困擾的患者，
還可以選擇含膳食纖維的全營養素「特醫食品」
「特醫食品」在哪買？
丁香醫生建議大家盡量選擇大品牌，從正規渠道購買，比如醫院營養科 / 藥店、品牌官方網站（網店），質量更有保障。
責任編輯：付婷
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