痒痒癢！如何化解換季孕期皮膚瘙癢！

懷孕 10-22

很多孕媽媽，四肢、肚皮和臉上都長出了大大小小的疙瘩和紅斑，每日都在「痒痒癢」中煎熬，又因為擔心影響胎兒健康也不敢輕易用藥，該如何化解換季的孕期瘙癢呢？

什麼原因讓孕婦皮膚癢不停？

孕期皮膚的變化

懷孕時，體內的荷爾蒙有所變化，加上免疫系統、新陳代謝也都與孕前不同，因而容易造成皮膚產生各種變化。

季節性干癢

因為生理變化或季節變化使然，特別是季節交替，孕媽媽的皮膚很容易乾燥，孕媽媽應加強保濕，讓皮膚得到滋潤，有助降低發癢的感覺。

膽汁排泄不良

有可能是由體內發生輕微的膽汁排泄不良所引起，好發族群通常是高齡產婦或多產婦，尤其懷孕後期時，癥狀將會更明顯，甚至有可能會伴隨黃疸現象，但在產後1～2周之後，這些癥狀都會漸漸消失。

痒痒癢！如何化解換季孕期皮膚瘙癢！

止癢小貼士：

保濕：沐浴後，趁著皮膚上還有殘留的水分子，在肚皮與身體塗抹含有保濕成分的乳液，可加強皮膚的吸收力。

避高溫：避免置身高溫或溫差過大的環境，洗澡水不要太熱，通常水溫不要超過40℃為宜，避免過熱的洗澡水對肌膚產生強烈去油去脂作用，破壞皮膚的天然保護層皮脂膜，而加重干癢癥狀。

不抓撓：人體皮膚原本就有正常菌落，身上的疹子除了越抓越癢之外，還會造成破皮、流血，導致發炎感染，出現化膿等現象，萬一真的很癢，也請不要用指甲去抓，建議以按壓的方式取代搔抓。

孕期常見：妊娠性蕁麻疹

如果孕媽媽發現從肚子開始出現如蕁麻疹的斑塊，並一路延伸至大腿、手臂，甚至臉部，這可能是妊娠性蕁麻疹性丘疹，好發於懷第一胎的後三個月，主要因孕期的免疫功能失調所致，但生完就好，孕媽媽不要過分擔心。

建議可至皮膚科就診，醫療處置方式有二：

一是口服抗組織胺；

二是擦類固醇藥膏，可降低因為癢而出現的不適感。

強調，口服抗組織胺屬於B級藥物，而類固醇藥膏雖然屬於C級，但因為只用於塗抹皮膚，對孕婦而言，兩者都是安全性高的藥物，可以安心使用。事實上，懷孕至中後期，胎兒已發育成形，用藥風險相形更低，孕媽媽不要為此操太多心而拒絕用藥，讓自身處於不適狀態中。

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5招照護妊娠蕁麻疹

避免接觸過敏原

有些孕婦剛好在懷孕期間才首次出現異位性皮膚炎的現象，卻錯將異位性皮膚炎當成妊娠蕁麻疹，且在不自覺中不斷接觸過敏原，導致癥狀越來越嚴重。

這種情況，可以先從疹子的好發部位去推斷，若是單純的妊娠性蕁麻疹，通常只會出現在肚皮周圍及四肢；如果是異位性皮膚炎所引起的蕁麻疹，全身上下都有可能出現紅疹。建議孕婦都要盡量避免接觸塵蟎、海鮮或雞蛋等常見的過敏原。

儘可能選擇透氣的衣物

氣溫的變化也是造成皮膚炎的原因，時值季節更替，天氣變化，皮膚難免乾燥，准媽媽可穿上棉製的衣物，除了有助於透氣之外，還能避免因摩擦刺激皮膚產生瘙癢。

塗抹乳液或乳霜

皮膚炎會因為乾燥而加重癥狀，因此，肌膚保濕便顯得非常重要。原則上，夏天不必特別塗抹，但要注意避免選購含有香精、皂鹼類等刺激性成分的沐浴乳。

冰敷

患部一旦接觸到熱水，也會加重騷癢，所以孕婦不宜使用溫度太高的洗澡水，淋浴時溫水輕輕沖洗肚皮即可；若真的癢到無法忍耐，不妨用毛巾包住冰塊，或是以毛巾沾濕冷水，輕敷在起疹的部位，但切記不要放置過久，以免造成凍傷。

患妊娠性蕁麻疹或皮膚炎的孕婦，除了要避免讓患部接觸到太熱的水或物品之外，平時飲食也要注意少攝取燥熱或辛辣的食物，例如榴槤、龍眼、荔枝、麻辣鍋等。

藥物治療

如果孕婦無法忍受妊娠性蕁麻疹帶來的騷癢感，時常動手去抓，已有傷口發炎的情形，建議應儘快至醫院尋求專業醫師治療，醫師通常會先給予塗抹型的類固醇藥膏局部使用，

如果蕁麻疹的分布範圍過大，醫師也會視情況開口服抗組織胺藥物，基本上都會遵循孕期用藥規則，所以孕婦不需太過擔心。

你覺得孕期最不適，最不能忍受的是什麼呢？有在孕期發生令你感動的事嗎？最令你感動的是什麼呢？

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（本期專家：皮膚科助理教授級主治醫師黃毓惠醫師。）

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