甲狀腺抗體三兄弟的「自白書」

健康 10-25

我是甲狀腺過氧化物酶抗體（大哥，洋名TPOAb），作為甲狀腺自身抗體的老大，我還有兩個兄弟——甲狀腺球蛋白抗體（二弟，洋名TgAb）和促甲狀腺素受體抗體（三弟，洋名TRAb）。

在甲狀腺的化驗單上，你一定經常看見我們的身影。我們的名字不僅冗長拗口，還顯得有些神秘。

我們來自何方？

我們的壯大意味著什麼？

我們最害怕的是什麼？

……

也許，這一篇自白書，能讓你掀開我們神秘的面紗。

甲狀腺抗體三兄弟的「自白書」

禍起蕭牆

入侵人體的外來物質，如細菌、病毒等，被稱為「抗原」。

人體的免疫系統會奮起抵抗，產生一種武器消滅外敵，這種武器即為「抗體」。

但有時候，人體的免疫系統會誤將自家人當做敵人，製造出與正常的身體組織對抗的武器，這種抗體被稱為「自身抗體」。

而我們三兄弟，正是這種所謂的自身抗體。我們降臨人世，只因禍起蕭牆。

人在江湖

我們生來就有「搞破壞」的天性，會對甲狀腺等器官的正常運作構成威脅。

人在江湖，身不由己嘛。

比如，我（TPOAb）和二弟（TgAb）就經常聯手攻擊甲狀腺細胞，破壞它們分泌甲狀腺激素的能力，使身體發生甲減（甲狀腺功能減退症）。

在各種類型的甲狀腺炎中，我們都起到了推波助瀾的作用，特別是橋本甲狀腺炎。不信，看一看橋本甲狀腺炎患者的化驗單，便知道我們兄弟倆的威力了——我們可以高出正常值數倍甚至數百倍！

此外，我還會影響女性懷孕、胎兒發育，增加流產風險。

我的三弟（TRAb）是個閑不住的傢伙，他有兩個分身。

一個分身刺激甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，引起甲亢（甲狀腺功能亢進症）。另一個分身則抑制甲狀腺分泌甲狀腺素而造成甲減。

所以甲亢或甲減的發生，都可能是三弟的傑作！

然而你們人類的醫學技術有限，只能探查到三弟的第一個分身。如果是他的第二個分身在作怪，你們就檢查不出來嘍。

必須說明的是，我們三兄弟有時候會集體行動，盯上同一個患者，讓他的甲狀腺功能變幻莫測、難以穩定，時而表現為甲亢，時而表現為甲減。

另外，我們在人體內搗亂也不是每次都能得手。所以有些人類的自身抗體雖然很高，但既沒有甲亢也沒有甲減。

不過，我們會一直潛伏在人類的身體里伺機而動，說不定哪天就被我們得手了。所以你們人類最好按時複查甲狀腺功能，對我們多點防備。

三類藥物，是我們的勁敵

人類一直在苦苦探求對付我們的辦法，已經取得了不小的成果。有三類藥物，是我們的勁敵。

抗甲狀腺藥物

第一類是治療甲亢的藥物，包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。

這類藥物是三弟（TRAb）的死對頭。三弟變得失去活力，在化驗單上的數值越來越低。這使得他日後翻身機會渺茫，甲亢複發率明顯下降。

甲狀腺素製劑

第二類是治療甲減的甲狀腺素製劑，如左甲狀腺素片。

這類藥物是我（TPOAb）和二弟（TgAb）的勁敵。有些時候我們會有些招架不住，檢測值也會逐漸下降。

硒

第三類是含有微量元素硒的藥物，如硒酵母片。

這類藥物可以和左甲狀腺素聯手對付我和二弟，有時確實能奏效。

不過人類還沒有完全掌握第三類藥物的用法，還需要更多的科學研究去探索。

小結

好了，聽了我的自白，你是否對甲狀腺疾病多了些了解？別忘了我說過的那些話：

為了及早發現我們的進攻或反擊，要記得按時複查。

為了把我們徹底擊退，千萬不要隨便停葯。

責任編輯：張琲琲

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