急性白血病化療後血小板低時要注意什麼
急性白血病病人化療後,由於化療藥物對骨髓的抑制作用,往往會出現血小板數的下降,加之病人免疫功能低下,容易感染髮熱和出血。怎樣幫助病人渡過這一時期對下一步治療能不能進行有著十分重要的意義。一般來說病人應採取以下的治療和預防措施:
針對血小板減少所致出血應積極輸注單采血小板懸液,提高外周血中血小板的數量,以減少出血傾向。病人要減少活動,避免情緒激動,避免用力抓身體任何部位,避免用熱毛巾擦拭身體,防止因上述原因引起毛細血管破裂出血。
血液中血小板低的直接危害就是凝血和止血功能異常,發生出血的現象,因此,在血小板數值過低時,患者的出血風險會很高。那麼,這種情況下需要止血治療嗎?在什麼情況下需要止血治療?
1、血液病患者血小板減少到20×10^9/L以下時,需要進行止血支持治療;
2、患者皮膚粘膜有明顯出血點,或者頭部瘀點、口腔血泡、牙齦出血等頸部以上部位出現出血點時,需要止血支持治療;
3、在出現發熱、感染、或者血液病後期患者體質虛弱的情況下,需要進行止血支持治療,因為感染釋放的炎症因子會破壞血小板,增加出血風險;
4、對於急性早幼粒細胞白血病(M3)患者來說,只要出現出血點就要堅持輸注血小板和新鮮血漿,進行止血治療,防止DIC發生;
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