放療治療,你了解多少?
什麼是放療治療?
放療治療是一個醫療過程,用高能量的射線殺死腫瘤細胞,並縮小腫瘤。
放療是如何起作用的?
高能射線破壞細胞中的DNA,導致他們死亡或停止分裂。因此癌細胞比正常細胞分裂更快,他們更加容易被破壞,更易受到攻擊。健康細胞也會受到影響,但是能夠更好的修復這種破壞。
什麼時候適合使用放療?
小細胞肺癌和非小細胞肺癌經常用放療進行治療,放療經常與化療、外科手術或者兩者一起聯合應用。
基於肺癌的種類和分期,放療可以在以下情況被使用:
手術後放療—殺死可能仍然在手術區域存在的任何癌細胞;
術前化療–減小腫瘤的大小,使得外科手術更加有效;
治療性放療–對於腫瘤較小的患者,病人由於歲數較大,腫瘤位置或其他醫學原因,不能夠實施外科手術,有時放療治療能夠提供治癒的機會;
放療用於肺癌的治療–局部的,例如在淋巴附近的;
對於身體其他部分的腫瘤,例如腦部的;
對症治療,當腫瘤導致一些癥狀的時候,例如氣短,疼痛,有時放療治療被用來減小腫瘤的大小,進而減小癥狀;
預防性治療,在小細胞肺癌上,對腦部進行放療治療有時可以殺死任何擴散到腦部的癌細胞,其中這裡面很多是不能被掃描檢測的到癌細胞。這種治療叫做預防性的顱內照射(PCI)。
放療給予患者了什麼?
放療對於治療肺癌通常需要每天進行治療,從周一到周五,一個療程大約為6周。在治療開始之前,你將會被標記上一個或者多個「紋身」,永久性的墨水來標記肺部腫瘤的斑點範圍。然後,需要完成一個模擬。在這個過程中,患者需在放療床上保持不動,同時腫瘤放療專家算出目標放射區域及放射的劑量(以Gy為單位衡量),這些劑量將在你的治療期間被照射到你的體內。
放療的種類
放射治療的能量從外部或者內部治療肺癌。通常的應用過程包括:
1、外部射線輻射治療
這被用廣泛地應用,包括外部發送大劑量輻射機器。外部治療的最常見的形式包括:
傳統的(二維)放療治療;
3D構象放療治療-這種治療通過應用計算機斷層掃描(CT)拓展傳統的治療技術-治療治療識別腫瘤三維圖形。目標是引導放射線更加精確地作用於腫瘤和使周圍組織不受損傷;
增強調製的放射治療(IMTR)-這種治療從不同角度提供了一個高劑量的輻射;
其他方法,例如立體定向輻射治療在肺癌患者中越來越廣泛地應用,在許多臨床試驗中廣泛地實施。
2、體內放射治療
對於肺癌,有時候放射治療是從內部給予的。內部放療也被叫做短距離放射治療。在這個過程中,插入一個薄的塑料管,小量的放射物質被通過塑料管給葯,使得治療可以精確地給到患處。之後這根管在治療後取出。
放療治療的影響有哪些?
在治療期間,需要堅持每天進行治療,但會出現疲倦的現象。體外放療治療,和其他用於其他癌症的放療治療相同,射線會影響周圍的人。
放療治療副作用有哪些?
皮膚刺激,包括發紅和脫皮,通常開始於治療的前兩周。你的醫生可能為你開一個乳劑,它對於皮膚的特別護理非常重要。疲乏非常常見並且會持續幾周,也許會出現疼痛或者吞咽困難(食管炎)的情況,如果發生這些癥狀需要及時聯繫醫生。晚期癥狀例如放射導致的肺部損傷會發生,但是在大多數情況下,治療的好處遠遠要超過這些併發症的危險。
參考文獻:
Lynne Eldridge MD.Radiation Therapy for Lung Cancer.About.health.Jan 1, 2015.
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