消化道出血？竟是止痛藥惹的禍

張大媽前不久摔了一跤扭傷了腰，而且疼痛難忍，去醫院診治，醫生給她配了止痛藥以及活血化瘀的中成藥。醫生囑咐，止痛藥不能多吃，最多只能用一個星期。然而，一個星期後張大媽的腰傷仍然沒有痊癒，因此她到醫院繼續配止痛藥。止痛藥效果很好，連續服用腰痛果然好轉。但過了一段時間，張大媽卻發現大便發黑，立即上醫院檢查。經醫生診斷，張大媽大便發黑是消化道出血引起的，而消化道出血的原因在於她長期連續服用止痛片。

那麼，止痛片為何會引發消化道出血呢？原來，止痛藥在具有抗炎鎮痛效果的同時，還有不可忽視的胃腸道副作用。通常所用的止痛片即非甾體抗炎葯（NSAIDs），是一類不含有甾體結構的抗炎葯。非甾體抗炎葯自阿司匹林於1898年首次合成後，100多年來已有百餘種上千個品牌上市，這類藥物包括阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等，該類藥物具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛癥狀的緩解。

專家指出，服用非甾體抗炎葯可出現上腹不適、隱痛、噁心、嘔吐、飽脹、噯氣、食慾減退等消化不良癥狀。長期口服非甾體抗炎葯的患者中，大約有10%～25%的病人發生消化性潰瘍，其中有小於1%的患者出現嚴重的併發症，如出血或穿孔。另外，研究發現，非甾體抗炎葯能明顯干擾血壓，使平均動脈壓上升。長期服用，可使心臟病發作和中風的相對危險性增加。

鑒於此，美國食品藥品監督管理局（FDA）認為，非甾體抗炎葯存在潛在的心血管和消化道出血風險，要求這些藥品生產廠家在其說明書中提出警示，這使非甾體抗炎葯的安全用藥成為目前全球醫藥界的熱點問題。

當然，並非說人們就不能服用止痛藥。儘管非甾體抗炎葯存在潛在的心血管和消化道出血風險，但仍是全球使用最多的藥物種類之一，全世界大約每天有3000萬人在使用。患者只要認真遵照醫生囑咐或者在藥師的指導下服用，止痛片還是能夠服用的，但不要長期服用。特別是65歲以上的老人以及有腸胃道病史者，服用止痛藥更應謹慎。自己去藥店購買非處方止痛藥，最好問清是否會傷胃，同時認真閱讀藥品說明，對說明書中的不良反應、禁忌等事項應嚴加註意，以免禍從葯中來。

作者：鄔時民

文章內容來源：《醫食參考》

更多葯食同源，食品安全，美食營養，疾病防治，減肥保健，長壽養生等專業資訊，請關注微信公眾號：yishicankao（長按可複製）。

TAG:醫食參考 |

※肝硬化引起的消化道出血可以治療嗎？
※出現哪些癥狀應警惕消化道出血？發現消化道出血應該怎麼辦？
※消化道不好是丙肝的癥狀嗎？
※男子喝一兩白酒，胃腔里全是鮮血！竟因消化道潰瘍？
※「一餓就胃痛」沒當回事，IT男消化道大出血險喪命！
※消化道不好也會咳嗽？是的！記一例胃食管反流病
※你的胃健康嗎？你知道胃潰瘍出現這五個變化是癌變的信號嗎？對於消化道疾病應立即就醫
※遇到急性下消化道出血，正確的做法是這樣的……
※連吃5天竹筍，女子嘔出一斤血？出現哪些癥狀需警惕消化道出血？
※小小一粒它，竟能揪出消化道出血的真兇！
※上消化道出血量怎麼估算？怎樣判斷出血停止？
※消化道出血病人的護理措施！
※呼吸道疾病長治不愈，病因不在肺，卻在消化道？
※消化道出血會死人嗎
※肺癌和消化道腫瘤是咋回事兒
※預告：消化道也有脾氣，快看看你的腸胃受傷了嗎？
※IT男消化道大出血險喪命 只因忽視了這個你我經常有的癥狀！
※消化道出血規範診療是關鍵
※遇到急性下消化道出血怎麼辦