DHA缺乏，才真的是輸在了生命的起跑線！
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DHA缺乏，才真的是輸在了生命的起跑線！
作 · 者 · 簡 · 介
CathyB.S.
上海交通大學醫學院學士｜營養學
臨床營養師
《極養視界》｜自由撰稿人
引言
DHA，全名「二十二碳六烯酸」，是人體中一種重要的Omega-3不飽和脂肪酸。DHA是大腦灰質中最主要的Omega-3脂肪酸，占額葉總脂肪酸的15%，為正常大腦發育所必須，也被認為與認知能力、記憶能力、行為能力及視力發育相關。DHA對各年齡段都有重要作用，其中對嬰幼兒時期的腦部認知能力與視力發育尤為重要。
文章綱要
DHA對腦部發育的影響機理
生命早期的DHA決定長期的神經系統發育
補充DHA有益於學習能力的改善
DHA的膳食補充
Part 1
DHA對腦部發育的影響機理
DHA是大腦灰質最主要的Omega-3不飽和脂肪酸。它通過影響神經傳遞途徑、突觸傳遞及信號傳導等從而影響神經的正常功能。詳細的機制如下：
神經發育｜動物及人體實驗表明，神經細胞維持一定量的DHA對於大腦皮層細胞的成熟、血管的耦合非常重要，同時也有助於大腦皮層對於葡萄糖的攝取及代謝。
神經傳導｜作為大腦神經系統磷脂（細胞膜的主要組分）的重要組成部分，DHA特有的化學結構（多個雙鍵和長碳鏈）能夠顯著地增加細胞膜的通透性和流動性，使神經信號的傳遞靈敏、順暢。
免疫強化｜DHA對於炎症反應，氧化壓力等細胞損傷有著抵抗作用。
Part 2
生命早期的DHA
決定長期的神經系統發育
DHA在妊娠期及嬰兒時期人類大腦和視覺發育中至關重要，是胎兒、嬰兒腦、視網膜及其他組織發育的重要物質。妊娠期母體內的DHA儲備及膳食攝入是胎兒DHA的主要來源。
婦女在懷孕期間，如果飲食中缺少DHA，會影響胎兒大腦及神經系統的正常發育，並影響智力發育[1]。
一些動物實驗發現，在大腦發育早期是一個對營養環境十分敏感的窗口期。在此期間，胎兒能接觸利用到的DHA多少極大地影響了腦部結構的形成，因此，DHA對於早期嬰兒的大腦發育尤為重要。嬰兒出生時，DHA的缺乏狀況若不儘早糾正，將會影響神經元的分支和突觸的形成，對神經發育造成阻礙；同時，DHA的缺乏還會導致神經遞質（例如多巴胺，5-羥色胺）的不足，對神經傳導造成阻礙，繼而影響學習和記憶能力。
Chalon[2]的研究顯示：膳食中缺乏Omega-3脂肪酸導致大腦DHA與大腦額葉中多巴胺水平的不足。出生時即給予實驗動物以富含Omega-3脂肪酸的膳食餵養，腦DHA水平及多巴胺水平能夠回復正常。但若推遲至斷奶後才補充DHA，則僅能部分回復大腦DHA水平，神經化學物質水平並無恢復。總而言之，早期Omega-3脂肪酸缺乏並推遲補充會對大腦功能造成不可逆的損傷。
Part 3
補充DHA
有益於學習能力的改善
多項動物和人體實驗表明，DHA對於動物或人體的行為、記憶、認知、心理和學習等都有著顯著的影響。以下列舉幾項研究來詳細說明[3-6]：
1
動物實驗顯示，大腦DHA缺乏會導致動物行為發生改變，並認為DHA水平不足與學習障礙及記憶障礙相關。
2
人體研究顯示，富含DHA的大腦額葉負責執行高要求的認知活動，諸如：計劃、解決問題及專註力。這些能力與兒童的社交、心理及行為發育密切相關。
3
針對不同年齡人群的研究顯示，DHA影響智力發育、空間/視覺學習能力及記憶力。
4
一些兒童研究表明，當大腦Omega-3脂肪酸含量較低且Omega-6脂肪酸相對Omgea-3脂肪酸比例（Omega-6：Omega-3）較高時，會產生一定發育及行為障礙，如：多動症、讀寫困難、運動障礙等。
5
英國牛津大學的一項臨床研究顯示，給予閱讀能力不佳的學齡兒童增加膳食中DHA的攝入，能夠顯著幫助改善他們的閱讀能力和在校表現。給予224名閱讀水平位於20%及105名閱讀水平位於10%的兒童（7-9歲）每日補充600mgDHA，持續16周，均發現閱讀能力提高（P值分別為0.04和
（小科普>>>P值
在這裡，我們要著重強調一下DHA對於孩子閱讀能力的重要性：作為在校學習的基本技能，閱讀若不能在入學早期有效地得到培養，將會嚴重影響還在的理解能力。同時，教育專家指出，當孩子閱讀有困難時，會使得學習的熱情和動機消退。此外，閱讀不僅是學術成功所必需的能力，也對今後能否取得事業上、經濟上、乃至社會上的成功有重要影響。閱讀能力不佳的孩子往往喪失自尊、自我，以至於缺乏學習的動力，更容易氣餒、被壓垮、失去興趣。因此，在孩子未來的成功道路上，除了教育因素及環境因素外，兒童的營養狀況，尤其是DHA，也起著至關重要的作用。
Part 4
DHA的膳食補充
Omega-3必需脂肪酸是重要的不飽和脂肪酸，是動物和人體不能合成，而必須由食物中攝取的一類必須脂肪酸。作為Omega-3脂肪酸中的一員，膳食中的DHA主要來源於三文魚、沙丁魚等海魚；蝦、蟹、貝殼類；墨魚；海帶、紫菜、裙帶菜等藻類；蛋黃。芥花籽、大豆、胡桃和亞麻籽等植物中含有DHA的前體α-亞麻酸，但其在人體內轉化為DHA的效率很低，不如從魚類中直接攝取DHA來得高效便捷。總體而言，富含DHA的食物種類有限，需要注意補充。
妊娠期母體的DHA營養狀況決定胎兒是否能獲得充足的DHA。尤其是在妊娠晚期，胎兒大腦組織快速合成，大大增加DHA的需要量。母乳中的DHA則是0-6個月嬰兒DHA的重要保證。歐洲食品安全局（EFSA2010）推薦孕婦及乳母DHA的適宜攝入量（AI）為200mg/d，0-36月齡嬰兒DHA的AI為100mg/d。
聯合國糧農組織（FAO）2010年報告則指出，4-17歲兒童及青少年可與成人一樣從富含不飽和脂肪酸的魚類及海產品中攝取DHA，推薦攝入量從4歲時的100mg/d到10歲時的250mg/d，逐漸與成人水平相近。而針對於4-17歲這個年齡段，EFSA因證據不足，未推薦DHA的AI[7]。
結
語
DHA對嬰幼兒大腦發育的作用不容忽視，為了寶寶的健康，孕婦和乳母建議每日攝入200mg；嬰幼兒推薦每日攝入100mg。
DHA幫助學齡兒童提高學習能力，為人生的成功打下基礎。DHA膳食來源有限，每日一個雞蛋和富含海產品的膳食幫助兒童健康成長。
極養視點
女人懷孕期間和嬰兒成長早期，適量的DHA對於嬰兒的神經發育和大腦成熟至關重要。
DHA對於孩子的行為、記憶、認知、心理和學習等有著深遠的影響，家長一定要提早注意。
人體無法通過自身從頭合成DHA(de novo biosynthesis)，對於DHA需求高的人群，如孕婦，乳母和幼兒，DHA須通過膳食補充。魚類和藻類都是DHA的優質來源。
參考文獻：
[1] Jorgensenmh, Hughesel, Michelsonkf. Is there a relation between decosahexaenoic acid concentration in mother s milk and visual development in term infants[J]．Journal of Pediatric Gastrienology and Nutrition, 2001, 32:293－296.
[2] Chalon,S. Omega-3 fatty acids and monoamine neurotransmission. Prostaglandins Leukot.Essent. Fatty Acids 2006, 75, 259–269.
[3] Anderson, V.; Fenwick, T.; Manly, T.; Robertson, I. Attentional skills following traumatic brain injury in childhood: A componential analysis. Brain Inj. 1998, 12, 937–949.
[4] Barkley, R.A. The executive functions and self-regulation: An evolutionary neuropsychological perspective. Neuropsychol. Rev. 2001, 11, 1–29.
[5] Steinberg, L. Psychological control: Style or substance? New Dir. Child Adolesc. Dev. 2005, 2005, 71–78.
[6] Richardson, A.J.; Burton, J.R.; Sewell, R.P.; Spreckelsen, T.F.; Montgomery, P. Docosahexaenoic acid for reading, cognition and behavior in children aged 7-9years: A randomized, controlled trial (the DOLAB Study). PLoS One 2012, 7, e43909.
[7] 中國居民膳食營養素參考攝入量 2013
END -
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中國臨床營養網編輯部:王璐璐
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