我國200萬腦癱兒童,半數致殘的兇手竟是父母!遠離這三大誤區
我國現有腦癱患者600萬,其中0-6歲患兒近200萬,其中每年新增腦癱患兒3-4萬例,由於家長對疾病認知欠缺,加之延誤診療及迴避診療,導致我國腦癱患兒致殘率達42%-45%。
這組數據震驚了頭條妞!
針對腦性癱瘓患兒的早期正確治療,將影響患兒的一生,可是患兒家長有很多的盲從和一些認識上的誤區,因此,了解兒童腦癱治療上面的誤區及其相關知識十分必要。
為此,頭條妞請首都醫科大學附屬北京兒童醫院功能神經外科方鐵醫生為我們介紹了以下三個關於兒童腦癱治療上面的誤區,希望對患兒家長有所幫助。
小兒腦癱治療的三大誤區
家長一定要到正規醫院進行正規治療,避免看到廣告介紹、聽到他人介紹就盲目治療,以防上當受騙,經濟上受了損失還沒得到有效治療,甚至還會導致不可逆轉的後果。
誤區一:拒絕手術
受傳統的思維和文化影響,很多家長覺得有病就要吃藥,拒絕手術治療。事實上,針對運動障礙和姿勢異常需要手術和康復相結合,需要神經外科、矯形外科、骨科、康復科多方協作。首先確診後需要接受系統規範的康復訓練,並長期堅持。
痙攣型腦癱患兒到2歲到4歲這個最佳手術治療時間段,首先需要接受SPR(選擇性脊神經後根切斷術)治療,這才是目前國際公認的神經阻斷手術。因為如果不做手術,則無法解除痙攣或矯正畸形,而如果不堅持康復則運動功能無法得到進一步改善、肌力無法增加,也不能鞏固手術效果。
誤區二:預期過高
還有的家長對治療預期很高,總是糾結於手術後能不能看到肢體形態與常人一樣。應該說,腦性癱瘓很難達到痊癒,包括手術在內的所以治療方法,都只能改善患兒的運動功能障礙及提高生活自理能力。建議任何治療前先找有經驗的專家進行明確診斷病情、詳細科學評估,確定合理的手術預期。
誤區三:一次見效
堅持長期固定的隨訪也很重要。腦性癱瘓很難通過一次性手術達到治療目的,需要堅持康復訓練,不斷科學評估其運動和姿勢狀態,根據其所處的階段進行合宜的治療方案,只有這樣方能保證患兒的治療效果,為其順利地重返社會打下堅實的基礎。
腦癱會有一些特殊的表現,例如寶寶的情緒不穩定,不會笑,不容易睡著,餵奶還容易嗆到,總是腳尖先著地,頭不能直起等等。
腦癱的寶寶往往會伴隨著癲癇、低智力、行為異於常人、感覺遲緩等癥狀,最明顯的就是發育比正常的寶寶要慢很多。
腦癱的一個表現癥狀就是手握拳,如果4個月大的寶寶手還不能張開,或者拇指內收,那麼需要及時去醫院檢查,看是否是腦癱。但寶寶經常性雙手握拳不一定就是腦癱,還要仔細看看寶寶是不是有其他的異常癥狀。
半歲(6個月以內)的腦癱寶寶有什麼早期癥狀呢?
半歲的腦癱寶寶有這七大癥狀要小心
1、寶寶看上去會軟綿綿,但上肢比較僵硬,自發性的身體動作會減少。
2、反應遲鈍,寶媽不要小看寶寶遲鈍的反應,因為這很可能是寶寶智力低下的早期表現。
3、頭圍出現異常。寶寶的腦袋發育是有客觀的形態標準的,腦損傷的寶寶往往會出現這種情況。
4、.寶寶的姿勢往往是固定的,這是由於腦部損傷使得肌張力異常。
5、面癱臉,寶寶不笑也是腦癱的表現癥狀之一。
6、寶寶斜視,或常常盯著手發獃。3-4個月大的寶寶如果出現斜視或者眼球運動有異常時,很可能是腦損傷。
7、手一般呈現握拳的狀態,不容易伸手抓物。
頭條妞提醒寶媽們,寶寶腦癱是可以預防和治癒的,及早檢查並開始康復訓練也是有效果的。
寶媽怎樣才能儘早發現寶寶腦癱呢?
1、注意觀察寶寶是否具有腦癱的早期癥狀。
2、確認寶寶是否具備相應年齡該有的能力。
3、要定期帶寶寶去醫院檢查,如果出現發育遲緩的腦癱癥狀可以及時進行治療。
小兒腦癱康復訓練
1、抬頭訓練:用手輕輕扶助頭部,讓孩子感受正確的體位。
2、翻身訓練:讓患兒體會側卧位的感覺,這也是誘導孩子翻身的一個模式,這樣可以提高孩子翻身的能力。
3、坐起訓練:通過單手提拉和支撐進行坐起的訓練。
4、爬行訓練:爬行運動是直立運動的基礎,腦癱患兒進行爬行訓練,不僅能改善上下肢的運動功能,而且可使患兒的上下肢動作變得協調,運動和姿勢顯得更對稱。爬行訓練的基本條件是患兒在俯卧位時可抬頭,以及在患兒掌握了用雙上肢可負重的基礎上。
5、頸部訓練:讓孩子趴在床上,迫使孩子進行頸部肌肉的訓練。
6、肢體訓練:進行肢體旋轉鍛煉,一隻手放在肩膀上,另一隻手放在胯骨上,向相反方向擰著持續壓迫。
7、語言訓練:語言治療要在嚴格的評定基礎上進行,常用訓練的方法:遊戲療法,手勢符號的訓練,未學會語言符號患兒的訓練,語言符號,辭彙的擴大,詞句訓練,表達訓練。
8、智力訓練:以鮑氏提出的「0-3歲早期干預大綱」為指導,針對疾病損傷造成的不同功能障礙,制定不同的診療方案,進行感知、視聽、語言、記憶和動作訓練,結合嬰兒操綜合治療。
秋冬季節天氣轉涼,腦癱患兒普遍免疫力低於同齡正常兒童,部分於長期卧床的患兒,常會食欲不振,抵抗力降低,並伴隨不同程度的骨質疏鬆,易發生多種併發症。所以腦癱兒在秋冬季的日常護理變得尤為重要。
腦癱兒秋冬季護理謹記十點
1、室內環境:要保證腦癱患兒室內的清潔衛生,保持空氣新鮮,陽光充足,通風良好,室內溫度20-22℃,濕度55%-65%,地面經常用消毒液拖擦。
2、多曬太陽:秋冬季陽光充足時多曬太陽,但不宜讓陽光直射眼睛。在保暖情況下,中午時外出曬太陽。在曬太陽的同時,應予舒展肢體、被動保健操、全身撫觸。
3、飲食營養:需供給高熱量、高蛋白及富含維生素的易消化食物,如瘦肉、肝、蛋、乳、蔬果等。經常性地將粗糧與細糧搭配食用。根據患兒大便狀況增減副食品。對於弛緩型腦癱患兒易發生吸吮和吞咽運動的困難,應人工餵食。痙攣型腦癱患兒在餵食時,切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬性抽出,以防損傷牙齒。
4、口腔護理:對重度腦癱患兒,口腔護理極其重要。平時用溫水清潔口腔、齒縫食物殘渣。多漱口,年長兒可以教會用牙刷刷牙,同時也起到了上肢功能鍛煉的作用。
5、皮膚護理:秋冬空氣乾燥,腦癱患兒最好側卧位,家長經常幫助翻身。及時清理大小便,適當撲乾燥粉,保持皮膚清潔。若皮膚髮紅,塗抹植物油或防褥瘡軟膏。
6、注意保暖:腦癱患兒因四肢末梢循環不暢,容易凍傷。應控制室內溫度,勤洗浴,多按摩,鍛煉肢體,多穿襪子保暖,並少去人多密集場所,防止交叉感染。
7、清潔衛生:定期洗浴,有條件可以游泳,讓患兒頸部帶氣圈,在適宜溫度的水中浸泡5-10 分鐘。在擦浴的同時,進行肢體康復、保健操、浴後撫觸、按摩推拿。
8、日常習慣:及時更換衣服、床單、被褥等。為患兒選擇穿脫方便的衣服,更衣時一般病重側肢體先穿、後脫。根據患兒年齡進行衛生梳洗訓練,養成定時大小便的習慣。
9、摟抱姿勢:肌張力高的患兒,懷抱時盡量將其雙下肢外展、外旋,面對家長。肌張力低下的患兒,可讓患兒緊貼在家長身上,雙下肢自然屈曲,家長一隻手從患兒腋下經過抱其腰部,另一隻手捧住患兒屈曲雙膝,使其緊貼家長腹部,然後抱其臀部,給患兒足夠的支持與穩定。
10、心理交流:同患兒接觸時,爭取目光對視,聲音宜溫柔清晰,動作輕柔有力,懷抱穩定。對患兒的表達方式,哪怕是一個眼神、一個肢體細微動作,均應予鼓勵。
希望在家長、醫生和社會的共同努力下,腦癱患兒擁有更好的明天和更美好的未來!
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