秋冬需防口角炎

許多人一到秋冬時節就易被口角炎困擾。口角炎俗稱「爛嘴角」，中醫學稱之為「口丫瘡」或「燕口瘡」，是指上下唇聯合處發生的炎症， 常發生在口角黏膜的一側或兩側， 表現為口角潮紅、起皰、皸裂、糜爛、結痂、脫屑等癥狀。患者張口易出血，不僅影響美觀，連吃飯說話都受影響。

口角炎分三類

1.營養不良性口角炎。在營養缺乏和B 族維生素缺乏者中常有發生，以B 族維生素缺乏引起的口角炎最常見。表現為雙側口角濕白色，糜爛或潰瘍，有橫的溝裂，甚者自口角向口內黏膜或口周皮膚延伸， 溝裂深淺、長短不一，疼痛不明顯，口角常在受刺激時疼痛。常伴有唇乾燥、裂紋，偶見鱗屑，唇微腫。舌背平滑，絲狀乳頭萎縮，水腫肥厚的菌狀乳頭散在分布，舌緣常有齒痕。還常伴發唇炎、舌炎。治療應加強營養， 補充複合維生素B。民間一些運用中醫理論來治療口角炎的方法， 如用硼砂末、蜂蜜各20 克調和，均勻塗擦患處；或用燒熟的米湯洗口角， 每日3次，均有一定的功效。另外，有學者提出口角炎與鋅元素缺乏有關，久治不愈的患兒，必須在醫師的指導下服用鋅片，或多吃富含鋅元素的食物，如香蕉、牡蠣、瘦肉等。

2.球菌性口角炎。包括由鏈球菌、葡萄球菌感染引起的。在上下頜頜間距離縮短時，唾液常集於口角， 在身體抵抗力低下時，常有球菌感染，多見於老年無牙患者。其臨床表現為雙側口角濕白色，糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可化膿、出血、結痂。治療應局部清洗乾淨後，用抗菌素（如紅霉素軟膏）塗搽，同時可口服廣譜抗生素，可口服青黴素V鉀片、磺胺葯、螺旋黴素等。

3.真菌性口角炎。真菌性口角炎是由於真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表現為雙側口角濕白且白色更加明顯，有糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可能有化膿、出血、結痂，常伴發唇炎及唇部糜爛。與球菌性口角炎的鑒別，主要是從培養塗片及PAS 染色，查見念珠菌菌絲時可明確診斷。治療應局部用制黴菌素液清洗、擦乾，然後局部塗制黴菌素、克霉唑、咪康唑等，注意此病不宜使用廣譜抗生素。

如何預防口角炎

1.平時應多喝水。氣候乾燥的秋冬季節，人體的水分容易通過出汗、呼吸而大量丟失，引起面部和嘴唇乾燥，經常一塊一塊脫皮，因此要多喝開水、淡茶、果汁飲料、豆漿、牛奶等流質，以養陰潤燥，彌補損失的水分。

2.要加強營養，注意膳食平衡。做到進食品種多、粗細搭配，不偏食，不挑食，多吃富含B 族維生素的食物，如動物肝臟、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆製品、河蟹、口蘑、小米、糙米、胡蘿蔔、新鮮綠葉蔬菜等。因B 族維生素很容易溶解於水， 做飯時要注意防止維生素流失，米不要過度淘洗，蔬菜要先洗後切，切後儘快下鍋，炒菜時可加點醋。可多吃些有生津、止渴、滋陰作用的梨、荸薺、藕等食物。另外還可多吃蜂蜜、百合、蓮子等清補品。

3.保護好面部皮膚，保持口唇清潔衛生，進食後注意潔凈口唇。口唇發乾時，不妨塗少許甘油、油膏或食用油，防止乾裂發生。注意出現口角乾裂、發癢的癥狀，不要用舌頭去舔它，雖然這樣可以暫時使嘴唇和口角區感到濕潤舒服，但唾液會很快蒸發，唾液中的鈉、氯、澱粉酶、溶菌酶等在嘴角處殘留， 形成一種高滲環境，導致局部越發乾燥，不但不能解決乾燥的問題， 還會將唾液中的微生物帶至裂口中， 引起細菌感染，加重口角的炎症。

作者：容源

文章內容來源：《醫食參考》

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