防止糖尿病併發症這些監測不能少，快收藏了吧

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，常伴有多組織、多器官的結構與功能的改變。及時做相關的各項檢查，對指導治療和預防併發症都有極其重要的意義。該要做哪些檢查，及多長時間檢查一次？

1、血糖監測

血糖監測是最常用、最可靠的病情監測方法，可以準確地反映血糖即時水平。也是防治低血糖的重要措施。糖友可以根據具體情況決定檢查血糖的頻率和時間。

2、糖化血紅蛋白測定

糖化血紅蛋白可以反映約120天內的血糖平均水平。目前已成為公認的評價血糖控制水平的檢測方法，也被當作評價糖尿病人所採用的血糖控制方案的金標準。建議每3個月檢測一次，檢查時不必空腹。

3、尿常規

包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、尿白細胞等多項指標，通過這些指標可間接反映血糖水平，明確是否存在酮症酸中毒等情況。尿中微量白蛋白和24小時尿蛋白定量測定，有助於糖尿病腎病的早期診斷。每半年至少要有一次尿常規的檢查。

4、C-肽測定

通過測定血中的C-肽量的多少，可以反映胰島細胞的功能。其優點在於可以排除外源性胰島素干擾，更準確的反應糖友自身胰腺分泌功能。也可鑒別各種低血糖原因，如C-肽超過正常，可認為是胰島素分泌過多所致。這個根據自己實際病情來看是否需要檢查。

5、血脂檢查

主要包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等：糖尿病患者常伴有血脂紊亂，這容易引起動脈粥樣硬化，造成各種心血管疾病。血黏度增高的糖尿病人每天晚睡前最好服用小劑量的阿司匹林，有助於調血脂和預防血管栓塞。正常者每年檢查一次，血脂紊亂者每三個月檢查一次，早晨空腹抽血檢測。

6、肝腎功能

糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性併發症。尿微量白蛋白定量、腎功能等檢查，有助於早期發現糖尿病腎病。許多2型糖尿病患者往往同時存在肥胖、血脂紊亂、脂肪肝及肝功能異常，故還應做肝功能和血脂化驗。每半年檢查一次。早晨空腹抽血檢測。

7、眼底檢查

視力、擴瞳查眼底，觀察有無糖尿病眼底病變或進展情況，每六個月檢查一次。

8、心臟檢查

標準12導聯心電圖、卧位和立位血壓。常規心電圖檢查可以發現各種心律失常並了解心肌供血情況。 每3－6個月檢查一次。

9、神經科檢查

用10克單尼龍絲進行觸覺檢查，可以早期發現糖尿病性周圍神經病變。另外，做立、卧位血壓測量，以判定有無「體位性低血壓」；肌電圖檢查可了解有無身神經病變。

10、四肢多普勒血液圖

查看下肢血管超聲及造影可以了解有無下肢動脈硬化或狹窄，以便及早發現糖尿病足。每6－12個月檢查一次。

另外一些特殊檢查，只針對小部分糖友

1、X光胸片檢查：糖尿病人肺結核發病率比非糖尿病人高3～4倍，胸部X片可以明確是否同時合并肺結核或肺部感染。

2、腹部B超檢查：可了解糖尿病患者有無膽囊炎、膽結石、腎臟病變、胰腺鈣化或結石等。

3、骨密度測定：有助於發現骨質疏鬆症。

4、CT檢查：患者一旦出現手腳不靈便，意識改變，口角歪斜，喝水嗆咳等，應做頭顱CT檢查，以便明確有無腦出血或腦梗死。

責任編輯：小糖人

專業審核：糖顧問

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