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中醫治病真的很慢嗎?


中醫治病真的很慢嗎?



中醫是我們祖宗傳下的寶貝。它作為一種自然療法,隨著時代的發展,越來越顯示出強大的生命力,並在世界上廣為傳播。

它的獨特與高明之處在於:四診八綱的辨證方法、六經六氣的對應原則、陰陽升降的平衡觀念、天人合一的整體認識、衛氣營血的循行規律、經絡臟腑的五行生剋屬性。這些共同構成了中醫一以貫之的治療體系。


不少人不理解中醫,認為中醫治病慢,西方現代醫學治病快。我們來看看事實如何。不少感冒、咳嗽、發燒的病人,因誤用了抗生素,結果感冒沒有了,也不咳嗽了,燒也退了,但出現了急性心肌炎、急性腎炎。這是快嗎?我們常見的大量的慢性病患者,如高血壓、心臟病、慢性胃炎、關節炎、糖尿病,等等,一治就治了十年、二十年,結果也還在吃西藥。血糖血壓並沒有降下來,反而越來越高了,關節越來越腫脹了。這是快嗎?腫瘤、尿毒症、肌肉萎縮,等等,越治越重,越治越沒有希望,是快嗎?其實高明的中醫治病效如桴鼓,治療難症有時一劑而愈,是西方現代醫學難以想像的。


不知從哪朝哪代起,「中醫是慢郎中」成為了中國人的口頭禪。以致今天,數以億計的中國人,一生急病就去找西醫看,即使是呼吸道感染髮燒、急性腹瀉這樣的簡單病、常見病,這些人也充分地享受現代醫學(西醫)帶給他們的醫療快餐。他們認為吃藥片、打吊瓶才快,十數分鐘藥液就進入心臟裡頭,你說快不快。當然啦,如果產生藥物過敏,人休剋死亡也是在幾十分鐘內的事。這就是風險與收益成正比吧。


在普通的中國人心目中,只有慢性病西醫治不好時才想起找中醫看。在現代,中醫已經面目全非,包括中醫專家教授的「新創」理論,也包括普通大眾對中醫的印象。

「中醫是慢郎中」一方面反映了大眾對中醫的曲解、誤解,另一方面,中醫界有相當多的中醫生也起了推波助瀾的作用,他們本來就是不學無術的庸醫,但為了遮羞,一旦遇到病人質問:「醫生,怎麼我吃了數十劑中藥都不見好轉呢?」便說:「中藥就是這麼慢的,不要急,慢慢來嘛。」他們不反思自己辨證是否正確,用藥處方是否對證,不思改進,而是拿話來搪塞,既不利人又不利已(不利於醫者總結經驗)。「謊言說一千次便變成真理」,中醫生自己都這樣說,那能怪大眾說中醫是慢郎中嗎?


在謊言多說便是真理泛濫流行的今天,如果某個中醫生說三二劑中藥治好病的,恐怕別人會說你「吹牛」、「炮製神話」、「神經病」。包括當今中醫院裡的博士可能都會這麼認為。


那麼,中醫是不是慢郎中?中醫不但不是慢郎中,很多時候還是快郎中。雖然不面對面診病會很大程度影響對疾病判斷的準確性,但就是如此,如果對證,取效也是迅捷的。


覆杯而愈,在中醫里沒有什麼奇怪的。小時候我見我父親為二個中風癱瘓病人治病,一周內便起床走路。這在西醫根本不可能做到!本人治過的感冒,不管發燒多高、咳嗽多重、癥狀有多麼嚴重,最快退燒的竟在服中藥後2小時內!一般1~4劑內痊癒,西醫退燒同樣需要3天左右,不知其快在哪裡?我用中醫治療咽喉炎也多1劑內即咽喉不幹痛,腹瀉多在2劑內痊癒。痔瘡2~10天消散。早期肝硬化也不過3個月,指標全面改善(有的甚至e抗原、表面抗原能轉陰),可算是基本治癒。風濕關節炎多在1、2劑內起效,15劑內基本治癒。哮喘多數5劑內平息癥狀。糖尿病、高血壓雖然難以根治,但一般4~10劑使指標接近正常,然後換方三分治七分養,穩定控制血壓、血糖,可以不吃一粒西藥!。。。。。。


我不是什麼名醫,都能有這樣的效果,若換一個聖手,那治癒的速度還會更快!無怪乎古代的名醫,多數被老百姓稱為「神醫」。其實,不是醫生神,而是中醫這套理論和中藥療效神,醫生所做的不過是他能做到對證下藥!當然,有的病我也沒法做到第一次就能對證,所以我堅持凡病都先開3劑葯投石問路,病人反饋好轉就繼續服,如果不對證(急性病一般吃1劑即見效,3劑已經痊癒或好了七八成了,慢性病一般吃3劑也會有感覺),病人又給自己改正的機會,第二次、第三次,總會有對證的時候。這樣做,不單病人不會浪費藥費,還給自己思考成敗得失的機會,不斷總結經驗和提升自己的水平。醫患雙方能互動,則什麼問題都好解決。可笑的是,一些中醫,動輒就要病人服幾個療程中藥,我敢說,如果藥方不對證,服一萬劑都無濟於事,甚至會冒出用藥不當的副作用,出現新病情。當然啰,中藥廉價,中醫生也是人,他也要養家活口,一些中醫留有一手,不下足功夫給人治病,而是釣魚一樣賺幾厘碎銀養老婆孩子,也是情有可原,另當別論。(對此,我建議政府,最好提高中醫師的診金水平,比如一次診金30元、50元的。一個感冒3劑葯15元外加30元診金能治好病也比西醫便宜得多嘛。)但對於經驗不豐富的中醫生,還是要落足功夫給人治病以便總結經驗。

大眾對中醫曲解、誤解,那就算了。可憐的是,還有相當多的中醫生,不勤求古訓(基本上是啃中醫院校教材一族),努力學習提高自己的水平,而是以混飯吃的態度對待自己所從事的職業。當病人吃下3劑葯後,沒有療效時不是反思自己,而是要麼死抱中醫是慢郎中的觀念為自己開解,要麼乾脆就懷疑起中醫這套理論不行,中藥沒有療效。如此,能不影響中醫的聲譽嗎?中醫敗就敗在這種人手上。所以我建議中醫師們,平時注意探索3劑葯見效的醫理和處方思路,必定使你的醫術快速提高。


從醫十年來,發現大多數患者都對中醫的認識存在各種各樣的誤區,其中最突出的一點就是「中醫慢」,「需要長期調理」。


今天又有一位感冒發燒的患者,當我建議她吃中藥並且告訴她吃中藥好得快時,再次聽到這樣的質疑:「中藥不是慢嗎?」通過這件事,我想我應該說點什麼了,作為一名中醫師,我有責任讓大家更深入地了解中醫。


中醫治病真的很慢嗎?我想不是的。


人們有這樣的認識其實也無可厚非,就在不久前,我母親也曾有過這樣的疑問,那天她感冒了給我打電話說發燒,39.2度,我詳細問了癥狀:發熱,惡寒,身痛,無汗,咽痛。

主症符合《傷寒》大青龍湯證,於是讓她吃點中藥,果斷開了大青龍湯原方,她便質疑說:「中藥多慢啊,我體溫這麼高,你讓我吃點西藥吧。」我說:「媽啊,兒子還會害你嗎?」


於是我讓她吃了一片西藥「撲熱息痛」先退燒,中藥下午煎好再喝。


她中午吃了退燒藥後很快出了汗,體溫逐漸降至正常,可是到下午四點時,又開始不舒服,再測體溫已經又升到38度多,這時中藥已經煎好了,喝完湯藥便早早休息了,半夜醒來時她已經感覺周身輕鬆,所有癥狀幾乎都消失了,測體溫完全正常。


第二天上午又有一點小反覆,體溫37度多一點,再喝完剩下的半劑葯後就徹底好了。去年下半年涼燥傷肺很普遍,許多病人感冒後期咳嗽輸液一周都不見效,我用杏蘇散加減兩三劑即可治癒,病例不下百餘,屢試不爽。

回顧自己的門診病歷記錄,有半劑桂枝湯治癒高熱,有一劑麻黃附子細辛湯治癒過敏性鼻炎,有三劑真武湯消除肝硬化下肢水腫,有五劑枳實薤白桂枝湯治癒心絞痛……工作中三五劑葯治癒疾病的例子不勝枚舉,古代中醫前輩們「一劑知,二劑已」的醫案更是數不勝數。


中醫哪裡慢呢?再有,針灸也屬於中醫,急性牙痛、頭痛、腰痛等痛症可以一針下去立即止痛,吃西藥止痛藥還要有個吸收時間吧?哪個快哪個慢?


那麼到底是什麼造成患者對中醫的誤解呢?我想原因是多方面的。


首先是現代科學啟蒙的教育模式,西方科學思想在人們的認識上先入為主。


老子曰:「形而上者謂之道,形而下者謂之器」,中國古代「形而上」的大道思想在如今國人意識里已經非常淡泊甚至消失殆盡,更甚至被認為是「糟粕」,取而代之的是「形而下」的所謂現代科學。


現在還相信中醫的人們,其實大部分是更願意相信中醫的經驗而不是理論,殊不知沒有理論的中醫其實根本就不是中醫!


其次,我們說的快與慢是片面的。在某些疾病上,西醫只是緩解癥狀快,但是不能治癒,或者說不能達到較好的遠期療效,需要終身服藥;而中醫經過一段時間的正確治療是可以停葯的,而且不易反覆。


從長遠來看,孰快孰慢,你懂的。急性病誰治都快,慢性病誰治都慢。很少有急性病人找中醫的,都是慢性病西醫沒辦法了才吃中藥,能不慢嗎?


中醫講「治未病」,但這個「治未病」並不是全指沒有病時要預防,當然平時身體沒有問題注意養生,提高身體素質是很重要,但更重要的是當身體發出危險信號,出現一些小癥狀,而西醫又檢查不出來時,我們就應該立即求助中醫,解決了這個小問題,才能避免發展成大問題。


等到西醫能檢查出來了,也就成了《黃帝內經》所說的「夫病已成而後葯之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎!」


韓非子《扁鵲見蔡桓公》:「……君有疾在腠理,不治將恐深……君之病在肌膚……今在骨髓,司命之所屬,無奈何也……」。


這裡「疾」和「病」兩個字是有差別的,「疾」有「快」的意思,是小問題,好得快,但是如果不解決它,形成了「病」,甚至到了「骨髓」,那就不好治了。所以大家不要等犯了蔡桓公的錯誤還不自知,還要埋怨醫生治病沒水平,扁鵲都治不了啊。


第三,我們中醫的水平確實不如以前了,好中醫越來越少,確實有一些庸醫,治療效果不好就拖,告訴病人中醫慢,不能急……可是病人不舒服怎麼會不急呢?


第四,我考慮應該還有其他方面對藥物的影響。古人的生活習慣比我們要規律得多,順應自然,日出而作,日落而息,沒有電視、電腦、冰箱、空調,沒有那麼多娛樂,所以用藥效果會比我們的好。遵醫囑很重要,《傷寒論》中很多方子下面都有大篇幅的文字講煎服法、調攝法。


老人們常講「病人不忌口,白費醫生手」,其實「忌口」並不全是指飲食,還包括改善各種不好的生活習慣等等。可是如果按《黃帝內經?上古天真論》的養生要求,現代社會又有幾人能做到呢?


另外,對於一些常服西藥的慢性病患者,我們開了中藥一般也不會讓他們停服西藥,這是否會對中藥效果產生影響?雖然沒有深入研究過,但我想肯定會影響的。


所以說,中醫治病本來是不慢的,要進一步提高中醫中藥的療效,還需要我們所有中醫同仁和廣大患者的共同努力,真切期盼祖國醫學的再一次春天!


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