胃潰瘍與胃癌，如何自己判斷？

胃漬瘍是良性病變，而胃癌則是惡性腫瘤。

二者在臨床表現上有許多相似之處，特別是「潰瘍型胃癌」極易造成誤診。

如何正確地區分二者，不僅關係到如何選擇治療方法，甚至關係到病人的生命安危。

胃潰瘍多見於青壯年，90%的病人均有上腹痛，而且呈周期性發作，每次疼痛可持續幾天、幾周甚至幾個月，然後有一定時期緩解，之後再發作，常遷延多年。

而胃癌多見於40歲以上的中老年人，早期胃癌一般無明顯不適。但出現上腹痛等癥狀，便呈進行性加重，病情發展較快，病程也很短。

胃潰瘍病人一般情況良好，食慾尚可，對藥物治療反應良好，很少發生貧血，全身淋巴結無腫大。而胃癌患者食慾較差，晚期可無食慾，全身進行性消瘦，多有貧血。

胃潰瘍的疼痛多與飲食關係密切，即餐後半小時左右開始，疼痛持續幾個小時，有燒灼感，其後逐漸消失，胃潰瘍服鹼性藥物疼痛可以緩解。

胃癌的疼痛無規律性，與進食無關，進食後疼痛可加重，也可減輕;疼痛性質不定，可以是鈍痛或劇疼，常有飽脹感。胃癌晚期疼痛加重，多為持續性，服鹼性藥物也不能緩解。

二者要區分須進一步作胃液、脫落細胞、大便潛血等實驗室檢查，以及X線鋇餐、胃鏡等特殊檢查。這些檢查與病人的病史、癥狀和體征，醫生才能得出正確的結論。

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