用煙絲、牙膏等偏方敷傷口,真能止血好得快?
本人急診科醫生一枚,每天能見識到各種各樣奇奇怪怪的急救土方法。拿外傷來說,用來敷傷口的有煙絲、煙灰、香灰、白糖、蜂蜜、醬油、香油、牙膏、衛生紙、甚至還有生石灰……簡直是腦洞大開。不過這些方法真的有效果嗎?今天我們就來探討這個問題。
用偏方敷傷口真的有效嗎?
不管使用什麼方法處理傷口,我們都希望達到以下兩個目的:
止血
傷口快速癒合
那麼我們就分兩方面說,先來看看身體是怎樣實現自動止血這一生理過程的吧。
傷口止血
這張圖展現的是血栓形成的機制,不用你理解其中複雜的過程,只要看懂紅色方框里的三大要素就行了:
1 血管內皮被破壞。2 血小板被激活聚集。3 凝血因子被激活,形成纖維蛋白。
最終血小板和纖維蛋白形成的血栓封閉了傷口,止住了出血。如果出血量大,出血速度快,血栓就容易被沖走,止血就困難。
傷口如果敷上香灰、煙絲、甚至泥土這樣一類的固體物質,可能可以起到這樣幾方面的作用:
增加了血液暴露於外界物質的面積,加速了血栓形成。
能夠部分吸附液體物質,延緩血流的速度。
阻擋住了被血流沖走的血栓。
這樣看來,部分方法真的是有一定的止血的作用哦。
但是且慢!這些方法真的好嗎?請一定要看完下半部分:
傷口的癒合
圖片來源:123RF.com.cn圖庫
影響傷口癒合速度的主要因素有:
年齡:年齡越小,再生能力越強,癒合速度越快。這不屬於我們可控制的因素
營養狀況:營養不良會使癒合延遲。但這對現代大多數人來說也都不構成主要問題。
傷口血液供應情況:血液循環好則一般癒合速度較快。這一方面取決於受傷部位,另一方面也要看年齡。
是否有異物和感染:如果有,則癒合延遲甚至不癒合。這才是我們需要干預的最主要因素。
重點來了,傷口殘留異物和出現感染,這是使用各種土方法共同存在的最大問題。病人當時倒是血止住了,可是留在傷口內的小碎渣是極難清理乾淨的(簡直是外科醫生的夢魘)。特別是比較深的傷口,如果有異物殘留在深處,有可能成為反覆感染或者傷口不癒合的根源。同時土法使用的各種物質都不可能是無菌的,直接用於傷口帶來的傷口感染風險非常大。
至於這些物質有沒有促進傷口癒合加速的作用?抱歉,完全沒有理論依據。
那麼出現傷口,正確的處理方法是怎樣的呢?
1、止血
小傷口的出血直接壓迫傷口就可以了,完全沒有必要用各種奇葩的物質來幫助止血。對於出血較快較多的傷口,這些東西也沒有多大用處,還需要用到以下方法來止血:
手指的出血:直接按壓指根兩側動脈,可以有效阻斷指尖的供血。
四肢的出血:可以用紗布,手絹等加壓包紮。
也可以用止血帶捆紮在上臂或大腿處,阻斷血流。
2、保持傷口清潔
普通的割傷擦傷等,如果出血基本停止,完全沒有必要遮蓋傷口。任何沒有經過消毒的遮蓋物,都有可能成為感染源。直接到醫院處理就好。如果傷口有泥,油污,沙粒等,則可以先自行沖洗乾淨再到醫院處理。
如果傷口較淺較小,不需要去醫院,則可以自行用碘伏消毒處理。(較深的傷口仍有必要注射破傷風。)
3、燒傷燙傷等特殊情況
除了以上處理原則以外,燒傷或燙傷都應該在早期立即用大量冷水持續沖洗或浸泡傷口,可以起到降溫、促進血管收縮,減少組織液滲出的目的。醬油、香油、牙膏等也都不要用,同樣可能造成傷口感染。
4、這些傳統的消毒藥水已不推薦使用
紅藥水:其殺菌、抑菌作用較弱,消毒效果並不可靠。而且是含有重金屬汞的有機化合物,對人體有毒,現在已經基本淘汰了。
紫藥水:殺菌作用較紅藥水強。具有收斂作用,會在傷口表面形成一層痂膜,可能使壞死組織中的膿液難以排出而向深部擴散,加重感染。近年研究表明紫藥水也有潛在致癌作用。臨床現在也已經基本不用。
碘酒:殺菌作用強,但對皮膚黏膜刺激性較大,需要用酒精脫碘,所以不宜用於破損的傷口。個別人對碘可產生過敏反應。
酒精:同樣對破損的傷口有強烈的刺激作用,不推薦使用。
家裡常備的消毒藥水,還是推薦碘伏。
總結
說了這麼多,如果你還是感覺比較暈,不如我們來總結一下吧:
用這些土方法來止血,效果不會比局部按壓更好。
這些奇怪的物質不僅對促進傷口癒合沒有作用,反而有可能造成傷口感染。
小的傷口沒有必要特殊處理,只要消毒好,保持清潔乾燥,就能保證癒合迅速。
作者:鄭堃,武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫院,急診科副主任醫師
題圖來源:123RF.com.cn圖庫
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