頭皮屑多，是病，得治！

健康 10-03

指導專家：周一海廣西醫科大學附屬醫院主任醫師

頭皮屑多，是病，得治！

朋友們！頭皮屑真的是病！

不少人認為，頭皮屑不是病，只要勤洗頭，再用點去屑洗髮水就搞定了。然而皮膚科專家表示，70%~80%的頭皮屑其實是一種病態的表現，要治！

致病誘因有兩種：

一種是疾病因素：真菌感染、銀屑病、脂溢性皮炎，需要對症治療。

一種是生活因素：洗護用品使用不當，過度洗髮，陽光暴晒，精神壓力過大。

初步判斷頭屑種類

1．頭皮是正常的，僅僅有頭屑，梳頭的時候掉頭屑，這種情況多是頭皮的單純糠疹。

2．如果頭皮屑非常多，而且皮層很厚，上面有紅斑，而且身體的其他部位也有皮疹，很可能是銀屑病。

3．如果頭皮上的鱗屑是油膩的，頭髮油膩，頭皮上也有些紅斑，可能是脂溢性皮炎。

4．頭皮的鱗屑非常厚，鱗屑呈乾燥的粉末狀，這種情況多半是頭皮石棉狀糠疹。

5．有一種頭癬也可以引起頭屑增多，主要是白癬，頭皮屑大塊，同時伴有脫髮，真菌學檢查陽性，診斷比較容易。

怎樣去屑更有效

1.辨證治療：

肝鬱氣滯型（平時壓力大、心情鬱悶的人）

因為肝氣不能調暢疏達，使得肝氣鬱結化熱、氣滯血瘀，皮膚表層失去津液滋潤，所以，會有頭皮發紅乾燥、脫屑、敏感等現象；頭皮屑常是小小細細、一層層的，治療是以養血疏肝解郁為主，常用柴胡、當歸、白芍、生地、牡丹皮、梔子等中藥。

胃腸濕熱型（喜歡吃辛辣燥熱的食物及飲酒的人）

因為飲食的關係，造成脾胃無法正常運化，濕熱之邪薰蒸皮膚，使皮膚產生紅斑、流黏液、黃色結痂等；且可能伴隨著腹瀉、便秘、腹脹、排臭氣等癥狀。頭皮屑較大塊、色微黃且較油，一吃油炸等食物，就可能使頭皮屑更嚴重，治療以清熱健脾利濕為主，常用黃芩、薏仁、陳皮、茯苓、藿香等中藥。

陰虛火燥型（病程慢性化，反覆不愈，炎症不明顯）

這類患者常合并有失眠、大便乾結，舌紅少津有裂紋，屬於陰虛火氣燥熱體質，平時容易疲累、眼睛乾澀、長青春痘等。治療以滋陰養血疏風為主，可用當歸、生地、荊芥、防風、赤芍、白蒺藜等中藥。

隨季節改變型

有些患者的癥狀會隨著季節改變，例如夏天屬於腸胃濕熱型，到了冬天卻變成血虛風燥型，治療時就必須按照當時的癥狀來進行調整，這樣才能對症下藥。

2.外洗去屑

菊花葉

菊花葉子 40片，清洗乾淨後放入鍋中，加入適量的清水煎煮，煮成綠色的汁液後，放涼，然後放入瓶中保存。使用時，直接用這種汁液來清洗、按摩頭皮即可。菊花葉子中含有特殊的精油成分，用菊花葉煮成的汁液來清洗頭髮，可以抑制頭皮屑的生長。

透骨草

透骨草 100克，桑枝50 克，加水 1000毫升，濃煎取汁，倒入臉盆中。待葯汁稍涼後，用毛巾蘸葯汁洗頭部， 20分鐘後用清水沖凈。

桑白皮

50～100 克，煎藥液 2500毫升洗頭，有去頭皮屑和防脫髮的作用。

藥物洗髮水

如果脫屑較多並伴有輕微的癢感，有真菌感染的跡象，則可選擇部分含有抗真菌類葯的藥物洗髮水，如希爾生二硫化硒洗劑、康王、采樂等品牌，並且要選擇正規廠家生產的去屑洗髮水。

TIPS：

注意洗頭不要太勤，一般 2~3天洗一次即可；更不要用熱水洗燙頭髮。平時要保持正常的生活作息與充足睡眠，不要熬夜；避免長期情緒緊張；不宜攝取過多咖啡因、糖分以及油炸、辛辣刺激的食物，適量補充含豐富 B族維他命的食物，如豆類、糙米、牛奶、家禽、綠葉蔬菜等。

TIPS：

如果發現脫屑部位還伴有紅斑、丘疹、掉發明顯、油膩並粘連成片等病理性變化時，應及時到皮膚專科就診，明確病因後，對症治療。

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