理性對待疫苗接種

問：疫苗本身就是病毒？

答：疫苗是將病原微生物（如細菌、病毒等）及其代謝產物，經過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法製成的用於預防傳染病的自動免疫製劑。>後，在不傷害機體的情況下，可使機體產生免疫力。一旦相關的病毒、病菌真的侵入機體，免疫系統便會依據其原有記憶，製造更多的免疫物質來保護機體。目前用於人類疾病防治的疫苗有幾十種，根據技術特點分為傳統疫苗和新型疫苗。傳統疫苗主要包括減毒活疫苗和滅活疫苗，新型疫苗則以基因疫苗為主。

問：疫苗的安全性如何？

答：美國疾控中心指出，正如所有藥物一樣，疫苗也可能導致副作用。每個機體對疫苗的反應都可能不同，人們在接種疫苗時應對醫生說明自身特殊情況。在大多數情況下，疫苗接種不會出現過敏等明顯副作用，疫苗接種產生的嚴重傷害事件是罕見的。

以乙肝疫苗為例，世界衛生組織《預防接種安全性監測——免疫規劃管理人員預防接種不良事件監測指南（第二版）》對部分疫苗的異常反應研究顯示，接種乙肝疫苗引起的過敏性休克發生率為 1.1/100 萬劑次。

美國疾控中心指出，對於疫苗的謠傳、誤解和一些媒體誤讀有時會誤導家長，而一些與疫苗接種無關的身體狀況有時也會被人與疫苗聯繫起來。

問：為什麼要打疫苗？

答：世衛組織指出，接種疫苗是全球公認的最成功和最經濟有效的公共衛生干預措施之一。兒童期接種某種疫苗，不能百分之百保證孩子不得相應的病，但卻可以最大限度降低患病風險。而且免疫接種的效益已經越來越延伸到整個生命過程，包括青少年和成人，免疫接種可保護人們免受流感、腦膜炎、狂犬病等威脅。

問：乙肝疫苗為什麼一出生就要接種？

答：乙型肝炎是由乙型肝炎病毒造成的可能威脅生命的肝臟感染。據世界衛生組織統計，目前已有約180個國家和地區將乙肝疫苗納入計劃免疫，其中近110個國家和地區要求新生兒在出生後24小時內接種乙肝疫苗。

接種乙肝疫苗是預防乙型肝炎的主要方法。新生兒在出生後24小時內接種該疫苗，且越早接種效果越好，是世界衛生組織的免疫策略。

問：如果沒有疫苗會怎樣？

答：如果世界上沒有疫苗，不少危害生命的疾病將成為一種日常風險。人們的行動將受到嚴重限制。一旦有傳染病發生，城市就是高風險區域，那麼城市就會變成在醫療衛生方面一有「風吹草動」就得趕緊逃離的地方，而不是有吸引力的人類活動中心。

最後，我們來看看因盲目抵制疫苗而產生嚴重後果的案例：

自閉症恐慌抵制MMR疫苗15年後，麻疹再次爆發

痳疹是兒童常見的急性病毒傳染病。1954年，科學家首次分離出痳疹病毒；1963年起開始推廣接種麻疹。發達國家兒童在出生18個月後、發展中國家6到9個月大的兒童（因為麻疹的高流行）會被要求接種麻疹、腮腺炎和風疹三聯疫苗（ MMR 疫苗）。然而，上世紀末，有研究稱 MMR 疫苗與自閉症有關聯，結果引發了眾多家長抵制 MMR 疫苗。這項研究已被證實是騙局，沒有證據表明 MMR 疫苗會引發自閉症。在反疫苗接種運動十多年後，麻疹再次死灰復燃。

Nature：脊髓灰質炎疫苗接種的移動目標人群

奈及利亞從1996年開始啟動消滅脊髓灰質炎項目，他們也為此付出了巨大的努力，取得了很不錯的成績。但是這些成績到2003年時就全都前功盡棄了，當時卡諾市的穆斯林宣教呼籲大家抵制脊髓灰質炎疫苗接種活動，因為他們擔心這是西方世界企圖消滅他們民族的一場大陰謀。很快，在卡諾、卡杜納和其他幾個北部地區的疫苗接種活動全都被迫停止了。這次抵制活動一直持續到第二年的年底才結束，但是為時已晚，脊髓灰質炎已經傳遍了奈及利亞北部地區，甚至已經擴散到了鄰近的喀麥隆（Cameroon）和象牙海岸（C?te d』Ivoire），這些國家本來已經徹底消滅了脊髓灰質炎。奈及利亞就此在這場消滅脊髓灰質炎的戰鬥中敗下陣來。在2006時奈及利亞的脊髓灰質炎發病人數是1000多人，到2010年時降到了21人，可是去年這個數字又攀升至122人。據估計還有更多的患者並沒有被納入官方的統計數字。

Science：百日咳疫苗困局

老款的百白破疫苗誕生於20世紀40年代，從誕生至今在全球已經注射過數十億次。但是這種疫苗有很大的副作用，幼兒接種之後容易出現高熱（high fever）和癲癇（seizure）等問題，所以曾再度引發過一陣已經消停了半個多世紀的抵制疫苗接種的運動。雖然研究表明，老款的百白破疫苗和腦損傷之間的關聯性相當小，而且接種疫苗也幾乎不可能會直接對接種兒童造成永久性的腦損傷，但是在20世紀80年代，有一幫家長因為自己的孩子接種百白破疫苗之後出現了不同程度的毒副作用，所以將疫苗的生產廠家告上了法庭，而且最終還打贏了官司，以至於很多疫苗生產廠家都為此退出了這個市場。據美國辛辛那提大學（University of Cincinnati in Ohio）的微生物學家Alison Weiss回憶，那時人們常常會衝到科學會議的會場上高喊『是你們殺了我們的孩子！』

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