你知道中醫怎麼治療腫瘤嗎？這6種方法被常有！

第六章 中國特色抗癌之路—中醫藥

上一期講了第六章（３節），今天咱們一起看一下第六章（４節）。

4、中醫常用抗癌治法有哪些?

中醫腫瘤常用的治法有：扶正培本法、理氣活血法、清熱解毒法、軟堅散結法、化痰除濕法、以毒攻毒法等。腫瘤為全身性的局部病變，病情複雜，虛實寒熱夾雜，所以上述諸法又常配伍應用，而且常以扶正培本為重點，清熱解毒、以毒攻毒、活血化瘀等為腫瘤防治中常用配伍法。

（1）扶正培本法

腫瘤屬慢性消耗性疾病，多為虛證。用扶正培本法，扶助人體正氣，協調陰陽偏盛偏衰。補益人體虛弱狀態，調整機體內環境，提高病人免疫功能，加強抵禦和祛除病邪的能力，抑制癌細胞的生長，為進一步治療創造條件。正如中醫所言「養正積自除。」

當然，在臨床中扶正的同時應注意扶正與祛邪的辨證關係。扶正培本的方法很多，如補肺益氣、健脾和胃、補腎益精養陰生津等。常用中藥：天冬、麥冬、沙參、生地、龜版、鱉甲、天花粉、知母、旱蓮草、女貞子、雞血藤、當歸、阿膠、熟地、黃芪、党參、人蔘、黃精、白朮、懷山藥、附子、淫羊藿、補骨脂、紫河車等。

根據現代研究證明，扶正培本治癌的作用是多方面的：

①提高機體細胞和體液免疫功能和適應原樣作用；

②調整患者機體cAMP和cGMP比值，提高cAMP相對值而抑制腫瘤細胞的生長，有利於保護骨髓，增強放、化療療效，控制複發而達到抗癌和抑癌的效應；

③增強激素調節功能，促進垂體的腎上腺皮質功能；

④促進單核巨噬細胞系統的吞噬功能，改善機體免疫狀態；

⑤誘導肝葯酶，增強機體解毒能力；

⑥直接抑瘤作用。

（2）疏肝理氣法

祖國醫學認為腫瘤的發生與氣機運行失調關係極為密切。《醫宗金鑒》曰：「乳癌由肝脾兩傷，氣鬱凝結而成。」《丹溪心法》亦云：「厥陰之氣不行，故竅不得通而不得出，以生乳癌。」氣機不暢則津液血運行代謝障礙，積而成塊以生腫瘤。

氣滯是腫瘤最基本的病理變化之一，因此，理氣葯在腫瘤治療中十分重要。現代藥理研究證明，理氣葯即能治癌，又能改善由癌細胞影響機體造成的多種紊亂狀態。

如：烏葯對小白鼠肉瘤180株抑瘤率為44.8%。日本人對抗癌劑有強耐藥性的宮頸癌病人JTC—26細胞株篩選800種中藥，發現抑瘤率達90%以上的有：大菌香、枳實、沉香、厚朴、木香、丁香等。

目前臨床常用的理氣葯有：八月札、橘葉、橘皮、枳殼、香附、鬱金、川楝子、大腹皮、佛手、青皮、玫瑰花、九香蟲、綠萼梅、厚朴、旋覆花等。

（3）活血化瘀法

腫瘤多有形的，歷代醫家多認為積癥、石瘕、痞癖及肚腹結塊等皆與疲血有關。《醫林改錯》曰：「肚腹結塊，必有形之血。」說明腹內有形的包塊腫物多由瘀血所致。

臨床觀察證明：幾乎所有腫瘤病人普遍存在有瘀血見證。如：體內或體表腫塊經久不消，堅硬如石或凹凸不平；唇舌青紫或舌體、舌邊及舌下有青紫點或靜脈粗張；皮膚黯黑、有斑塊、粗糙、肌膚甲錯；局部疼痛，痛有定處，日輕夜重，脈澀等。疲血是腫瘤的病因之一。

針對瘀血而採用的活血化瘀法是腫瘤臨床常用治法。活血化瘀法不但能祛邪消瘤治療腫瘤，亦可配伍他法對疲血引起的發熱，疲血阻絡引起的出血，血疲經絡所致的疼痛等證起到一定效果。臨床上對腫瘤病人施用活血化疲法，可以起到多方面作用。

常用的活血化瘀藥物：丹參、赤芍、紅花、鬱金、元胡、乳香、沒藥、五靈脂、王不留行、水蛙、全蟲、娛蛤、斑鶩、水紅花子、石見穿、血竭等。實驗證明:活血化疲類中藥杭腫瘤的作用主要表現在以下幾方面：

①對抗腫瘤的增效作用。如：丹參、雞血藤等活血化瘀葯與喜樹鹼合并用藥，治療小鼠白血病L65瘤株實驗：增加生命延長率60%，這樣相對地降低了喜樹鹼的毒性，是由於改善了血液循環，增加血流量，充分發揮了喜樹鹼殺滅癌細胞的作用。

②調整機體免疫功能。

③調整神經和內分泌功能。

④預防放射性纖維化，減少不良反應。

⑤對腫瘤細胞的直接破壞作用。據動物實驗篩選及臨床實驗證實（活血化疲葯中具有殺滅癌細胞作用和抑癌作用中藥有：三棱、莪術、三七、川芎、當歸、丹參、喜樹、降香、元胡、乳香、沒藥、穿山甲、土大黃、全蠍、蜈蚣.僵蠶、丹皮、石見穿、五靈脂等。）莪術不僅對癌細胞有直接抑制和破壞作用，而且提高機體免疫力，使腫瘤消退。

⑥對抗腫瘤細胞引起的血小板聚集及瘤栓的形成。如桂枝、丹皮、赤芍、桃仁、紅花在體外均有較強的抑制血小板聚集作用，減少血栓對瘤細胞的保護，有利於免疫系統對癌細胞的清除。

（4）清熱解毒法

熱毒是惡性腫瘤的主要病因病理之一。惡性腫瘤，特別是中、晚期病人，在病情不斷發展時，臨床常有發熱、疼痛、腫塊增大、局部灼熱疼痛、口渴、便秘、苔黃、脈數等症。即毒熱內蘊或邪熱瘀毒表現，故應以清熱解毒為大法治療。

清熱解毒藥能控制和清除腫瘤周圍的炎症和感染，所以能減輕癥狀，在惡性腫瘤某一階段起到一定程度的控制發展的作用。同時清熱解毒藥又具有較強的抗腫瘤活性，所以清熱解毒法是惡性腫瘤治療中較常用的治療法則之一。

常用的清熱解毒藥物有：金銀花、連翹、白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、龍葵、七葉一枝花、山豆根、板藍根、虎杖、紫草、紫花地丁、蒲公英、魚腥草、夏枯草、敗醬草、穿心蓮、黃芩、黃柏、苦參、龍膽草、石上柏、土茯苓、大青葉、馬齒莧、鴉膽子等。近幾年來關於清熱解毒藥物抗腫瘤的藥理研究報道很多，綜合起來其藥理作用主要有以下幾個方面：

①直接抑制腫瘤的作用。經抗癌活性篩選，清熱解毒藥的抗癌活性最強。如白花蛇舌草、半枝蓮、龍葵、穿心蓮、白英、冬凌草、臭牡丹、青黛、龍葵等均有不同程度的抑瘤作用。冬凌草煎劑和醇劑口服或注射對動物移植瘤S180,V14,W256均有一定抑制作用。

②調整機體免疫力。許多清熱解毒藥如白花蛇舌草、山豆根、穿心蓮、黃連等能促進淋巴細胞轉化，激發或增強淋巴細胞的細胞毒作用，增強或調整巨噬細胞吞噬作用，提高骨髓造血功能。

③抗炎排毒。清熱解毒藥如白頭翁、魚腥草、黃連、穿心蓮、大青葉等均有一定抑菌作用，並能對抗多種微生物毒素及其他毒素，抑制炎性滲出或增生，從而控制或消除腫塊及其周圍的炎症和水腫，緩解癥狀。

④調節內分泌功能。白花蛇舌草、山豆根等能增強腎上腺皮質的功能，影響腫瘤的發生和發展。

⑤阻斷致癌和反突變的作用。某些清熱解毒藥具有對誘發小鼠胃鱗狀上皮癌前病變及癌變有朋顯抑制作用。如：夏枯草、山豆根、白鮮皮等。紅藤、菝契、野葡萄根、漏蘆等能阻斷細胞在致癌物質作用下發生突變。

（5）軟堅散結法

腫瘤古稱：石瘕、石疽、岩等，多為有形之物，堅硬如石。《黃帝內經》中早已指出：堅者削之……結者散之；客者除之。」所以對於腫瘤多用軟堅散結法治療。凡能使腫塊軟化、消散的藥物稱軟堅散結葯。根據中醫理論及經驗，一般認為味咸中藥能夠軟化堅塊，如鱉甲的咸平，龜版的甘咸，海螵蛸的咸澀，海浮石的咸寒等都有軟堅作用。

散結則常通過治療產生聚結的病因而達到散結的目的，如清熱散結葯治熱結；理氣散結葯治氣結；化痕散結葯治疲結等。軟堅散結法在腫瘤臨床中應用很久，但單獨作為主要治法進行觀察者很少，通常配合其他治療腫瘤的法則和方葯中使用，共同消除腫塊之目的。

臨床中常用的軟堅散結類藥物：龜甲、鱉甲、牡蠣、海浮石、海藻、地龍、瓦楞子、昆布、海蛤殼、夏枯草、莪術、半夏、膽星、瓜蔞等。根據現代藥理研究：軟堅散結藥物抗腫瘤的機制在於直接殺傷癌細胞。如僵蠶對S180有抑制作用，並在體外可抑制人體肝癌細胞的呼吸。

牡蠣及海藻提取物對腫瘤細胞有抑制作用。夏枯草對S180有抑制作用。活血散結的水蛭，其注射液體外伊紅法對腫瘤細胞亦有作用；對小鼠肝癌生長亦有一定抑制作用。總之，軟堅散結葯與其他攻邪葯合用，可增強治療腫瘤效果。

（6）化痰除濕法

痰濕為機體的病理產物，又是致病因素，痰凝濕聚是腫瘤發病的基本病理之一。朱丹溪曾說：凡人身上中下，有塊物者，多屬痰證。因此，對於腫瘤的治療，化痰除濕法佔有一定的重要意義。化痰除濕不僅可以減輕癥狀，而且可使有些腫瘤得以控制。

現代實驗研究表明：有些化痰、祛濕藥物本身就有抗腫瘤作用。如化痰葯對S180有抑制作用。除濕葯生薏苡仁對艾氏腹水癌有明顯抑制作用，漢防己對W256有明顯抑制作用等。臨床中常用化痰除濕藥物有：瓜蔞、皂角刺、半夏、山慈菇、象貝母、蓄藶子、青礞石、海浮石、前胡、馬兜鈴、杏仁、蒼朮、厚朴、茯苓、藿香、佩蘭、生薏苡仁、獨活、秦艽、威靈仙、徐長卿、蓽茇海風藤、絡石藤、豬苓、澤瀉、車前子、防己等。

（7）以毒攻毒法

瘤之所成，不論是由於氣滯血疲或痰凝濕聚或熱毒內蘊或正氣虧虛，久之均能淤積成毒，毒結體內是腫瘤的根本病因之一。由於腫瘤形成緩慢，毒邪深居，非攻不克，所以臨床常用有毒之品，性峻力猛，即所謂以毒攻毒法。臨床常用的以毒攻毒藥：蜈蚣、斑蝥、蜂房、全蠍、守宮、蟾酥、土鱉蟲、狼毒、硫黃、藤黃、蜣螂、常山、生半夏、馬錢子、巴豆、乾漆、洋金花、烏頭、生附子、雄黃、砒石、輕粉等。

實驗研究表明，這些藥物大多對癌細胞有直接的細胞毒作用。如：斑蝥的有效成分斑蝥素或斑蝥酸鈉，或斑蟄的水、醇及丙酮提取物，對小鼠移植性腫瘤有明顯抑制作用。全蟾酥提取物在體外能抑制人的卵巢腺癌、下頜未分化癌、間皮瘤等多種瘤細胞的呼吸。藤黃酸、別藤黃酸腹腔給葯，對S180、S37實體瘤的抑制率較顯著，抑制率或生命延長率在35.6%～80%之間。臨床上，腫瘤病人病情複雜，往往需多種配合，才能收到好的效果。

（由於第六章內容實在是太豐富了，接下來的這幾天還將為您講述第六章：中國特色抗癌之路—中醫藥）

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