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蟲葯大戰腫瘤君之水蛭—破血逐瘀，散結消癌有真功

說起「水蛭」，大家似乎有點陌生，但談到「螞蝗」，特別是生活在農村的人就再熟悉不過了！大家多知道「螞蝗」最善「吸血」啊！螞蝗多生活在淡水中，還有一些陸生和兩棲的，少數生活在鹹水之中，還有一些陸生和兩棲的。它們中有以吸取血液或體液為生的種類，也有捕食小動物的肉食種類。人們在稻田裡常見的螞蝗叫日本醫蛭，以吸食人、畜、青蛙的血為生。海南島和台灣山林里生活著一些山螞蝗，常潛伏在草叢、樹上。螞蝗經炮製後可作一味貴重的中藥材，這就是水蛭。

水蛭，它味苦咸，性平，有小毒，入肝、膀胱二經。《本經》說「主逐惡血、瘀血、月閉、破血積聚。利水道」。很多名方，比如仲景抵當湯、大黃蟄蟲丸等均用之，是一味活血化瘀、消癌破結的佳葯。

水蛭有兩大功效：①逐惡血、瘀血。現代研究顯示：水蛭主要含有蛋白質，其新鮮唾液中含有水蛭素，能阻止凝血酶作用於纖維蛋白元，阻礙血液凝固。水蛭分泌的一種組織胺樣物質，能擴張毛細血管，緩解小動脈痙攣。減退血液粘著力。其活血化瘀的作用，可能與此藥理機制有關。由於水蛭在活血破瘀方面的作用，所以，臨床還常用於冠心病、血小板增高症、跌打損傷的治療。②破血消積：古代經典名方「化癥回生丹」中就選用了水蛭，著名醫學家吳菊通說：「無微不入，無堅不破，……久病癩結不散者，非此不可。」此方攻補兼施，葯後無副反應，虛人亦可用之。說明該方對於久病瘀結，能長期服用，沒有任何副作用。臨床上廣泛用於各種癌症治療。

我國當代著名中醫專家、國醫大師朱良春教授，根據食管癌的病機，擬訂「通膈利噎散」(水蛭10克，炙全蠍、蜈蚣各20克，僵蠶、蜂房各30克，共研細末，每服4克，1日3次)治療中晚期食道癌，部分能控制進展，部分可以臨床緩解，延長生存期。因諸葯均有消堅破結，解毒化瘀之功，冶為一爐，相輔相成，故能提高療效。

朱老曾治療一食管癌患者，患者進食時有梗阻感，已三月有餘；近日噎窒加甚，乃至某醫院診治，經食道鋇透：中下段有2厘米×3厘米腫塊，食道狹窄，有梗阻之徵。囑其作手術切除，患者膽怯不願接受，遂來找朱老求治。根據鋇檢提示，已至中晚期，當告知其家屬，保守治療，難以有絕對把握，只能儘力而為。苔白膩，邊有瘀斑，脈細弦。痰瘀夾癌毒阻於食道，噎膈已成，法當滌痰化瘀，解毒消瘕，予「通膈利噎散」一料。葯服3目，即感梗窒緩解，進食較前爽利。繼續服用半月，症情穩定，乃予湯劑調理鞏固之。鋇檢複查，腫塊略有縮小，但並未全部消失。囑其仍宜間斷服用散劑。以防反覆。

民間治療食管癌的驗方--澡蛭散，就是由海藻和水蛭組成，其中海藻30克，水蛭6克研極細末。每服6克，日2次，黃酒沖服。治療食管癌。澡蛭散是源於民間的驗方，60年代初，山東東平縣宋華柱醫生首次報道了採用澡蛭散治療食管癌3例，取得一定效果。其中海藻消癭散結，水蛭破血消症，兩者合用具有軟堅散結，化瘀消瘤之功效。我們在臨床中也常常使用澡蛭散治療消化系統腫瘤，如食管癌、胃癌、肝癌等，臨床取得好的效果。

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水蛭入葯不可去頭，一般頭上的吸盤，藥效最多。水蛭的腥味很重，煎劑往往令人聞上去就想吐，可以隔紙烘乾，但是不能油炙，否則療效會減弱，一般臨床服用時，可以研細末，裝膠囊。無瘀血停滯以及孕婦勿用，虛人慎用。近代名醫張錫純氏認為水蛭「破瘀血而不傷新血，專人血分而不損氣分」，評價甚高。但畢竟水蛭是一味化瘀的峻品，應予慎用。臨床中觀察到，對有瘀血而體氣偏虛者，連服數日，患者即現面色萎黃，神疲乏力，血檢可見紅血球、血色素及血小板數均有下降，呈現氣血兩傷之證。古人以為「有毒」，即由此而來。所以，虛人使用時應慎用。我們臨床上可以入煎劑或散劑，入湯劑，一般用量3～5克，散劑用量0.7～1.4克，分2次吞服。

因人而異，以上配方使用時請根據醫生囑咐，切勿私自亂服！