中醫眼中的抑鬱症，能治！

抑鬱症

從醫學、心理學、基因研究、社會學角度都給出了無數的答案

遺傳（達30%）、成長期刺激、事件刺激、環境變化等等

但究其根本，還是對於自我認知的缺失，不「自愛」、不「愛人」

之所以現在才被世人所關注，是因為發在身邊的名人因之而選擇不歸路的太多，近如喬任梁，遠如張國榮......

數不勝數

為何都是他們，其實真正的抑鬱症患者自殺的人群非常龐大，只是我們的公眾視野中熟悉的就那麼幾個而已

其實抑鬱症最主要的幾個表象是：失眠、情緒低落、飲食不規律

且以上三個表象加深了抑鬱症的程度，無限循環。

從西醫角度來說，抑鬱證是因為身體免疫力低下，身體激素分泌異常，導致人體生理性反饋，壓力增大，從表象上進行反攻人體，以期達到自我保護的目的。治療基本上從鎮靜藥物、抗失眠藥物、心理疏導的方面入手。

下面來看一個真實的抑鬱症的心理狀態：

「抑鬱的人，就像吸毒了一樣，但又不一樣，算是吸煙吸久了，不抽一根渾身難受。

開始有些不開心的事情，放心裡，久了以為自己忘了。但這類事情越來越多，就開始上升到為何活著。然後尋求不到答案，其實也沒什麼，就心情低落了點。

但，身體好像免疫系統就開始出現毛病。

有時候，身體的痛苦，生活與理想的殘酷對比，好像未來沒有半點希望了。很想自殺。不知看過一本書沒，人間失格。有時會極度自大，但是內心深深知道自己失敗得一塌糊塗。別人的鼓勵一點用沒，因為自己早就知道了，他們根本不懂那種情緒的躁動。生而為人，我很抱歉。這是一句在腦子裡揮之不去的話。有些人就說，你看看這世界，多少人在努力活著，你就是懶。說，你有能力去追求美好的未來，你要一直相信。

他們根本是不懂那個點，對人類的極端厭惡，但是卻不得不依存在人類這個群體。就像電影裡面超脫那句話，你看到的我，不是我，我不在這兒。我的存在是如此依存於這個世界，我的靈魂卻如此遙遠。

你們說的那些美好，我不想要。你們說的別人比我活得痛苦，那是別人。你們用禮儀道德來綁架我，說為了父母，愛人，不好意思，遵守不了，反而覺得人人都在逼迫我，讓我虛偽的笑。

說實在的，不想死，姑且活著。目前沒嘗試過自殺，以後難說。看了很多書，包括哲學書等。只有史鐵生給予了我活著的力量。他不說未來很美好，不說你要怎樣怎樣，他只是在死亡和生存中做了選擇，而且，是不斷的做選擇，沒有放棄過。苦難，是信心的基本原則。

也許，我的抑鬱是我命運給予我的苦難，它引導我走向兩個方向，死亡或者不懼怕世間的任何苦難」

所以很多文章或者治療中寫到：多運動、增加社交、多關愛、提升自信，然而，如上文所言，對任何事無興趣，為何要鍛煉？別人都瞧不起我我憑什麼理他們？沒有人關心我？為了誰活著？

所以，這些外界的疏導能夠起到一定作用，但治標不治本。

從中醫角度對人體的認知，強調辨證論治，抑鬱症的身體內部表現為陰陽失衡，「虛實兩症」均可引起抑鬱，

「抑鬱：主要與情志內傷和臟氣素弱有關。情志不遂，肝失疏泄，氣機不暢，肝氣鬱結，而成氣鬱；氣鬱日久化火，則肝火上炎，而成火郁；思慮過度，精神緊張，或肝鬱橫犯脾土，使脾失健運，水濕停聚，而成痰郁，情志過極，損傷心神，心神失守，而成精神惑亂；病變日久，損及肝腎心脾，使心脾兩虛，或肝腎不足，心失所養，總之，當肝失疏泄，脾失健運，臟腑陰陽氣血失調，而使心神失養或被擾，氣機運行失暢，均可出現郁證。」

實證方面主要是「肝氣鬱結、氣鬱化火上逆、痰氣鬱結」三類；

虛症方面主要是「久郁傷神和陰虛火旺」兩類。

齊蘇堂中醫專家經驗：辯證施治，調節平衡，緩解癥狀，輔以關愛才能達到事半功倍的效果

生理上

? 睡眠障礙，可能表現為失眠也可能表現為嗜睡

? 飲食障礙，可能是暴飲暴食也可能是厭食，短時間內有巨大的體重變化

? 肌肉酸痛易感到疲憊

? 很難集中精神

行為上

? 遠離親朋好友

? 無法完成任務

? 不再去做自己喜歡的事情

? 自傷或自殺行為

思維上

? 認為生活是沒有意義的

? 認為自己是一個失敗者

? 認為一切都是自己的錯

? 不認為生活中有什麼值得激動的事情

情緒上

? 焦慮

? 孤立感

? 無助感

? 茫然感

抑鬱症患者的內心世界

對抑鬱症患者而言，抑鬱就像幽靈一樣跟隨著他們，無法擺脫。這和他們的個人意志無關，哪怕是被送去集中營也依舊能夠生存的人，也依舊無法抵制抑鬱症的影響。他們被戴上了一層灰色的薄紗，透過這層壞情緒的薄紗來看待這個世界，並對所見的事實事實深信不疑。

抑鬱症讓人精疲力盡，並消耗掉抑鬱症患者幾乎全部的時間和精力。患有抑鬱症的人，會喪失對所有事情的興趣，任何事情都感覺那麼麻煩。該吃午餐了，可是只要想到得把飯盛到碗里，得嚼，得咽，這讓他們感覺像耶穌受難一樣難受。他們做的事情越來越少，感知也越來越少。

平常生活中談起抑鬱症時，人們很容易使用這樣的邏輯：

抑鬱症患者會說，

「沒有一個人愛我」

「我們所有人，最終都是要死的」

「兩個人中間，是不可能有真正的親密交往的，我們每個人都被自己的身體所束縛了。」

對於這個你只是回應，

「我認為眼下我們要考慮的，是早上吃什麼。」

抑鬱症不是富貴病

人們普遍將抑鬱視為「富貴病」。但事實是，抑鬱和經濟條件並沒有關係，它屬於基因缺陷。這意味著，在不同的人群當中，容易抑鬱的人比例是一樣的。據世界衛生組織統計，全球抑鬱症的發病率約為11%，也就是說，每十個人中間，就會有一個抑鬱症患者。

如果你的生活一帆風順，但卻一直不開心，你會反思：我可能抑鬱了。然後你會積極尋求治療。如果你的生活本來就一團糟糕，同時你很不開心，這時，你的感覺和你的生活狀態是相稱的，於是你就不會想到你抑鬱了。

因為抑鬱總是在低收入人群中被忽視，卻在高收入人群中被發現，所以人們將抑鬱視為「富貴病」也理所當然。

中醫學對抑鬱症的相關描述散見於中醫古籍所提及的「郁證」、「臟躁」、「梅核氣」等疾病中。中醫學認為，本病是由於情志所傷，肝氣鬱結，逐漸引起五臟氣機不和所致，多從氣、血、痰、濕、熱、食、虛損等方面論述。

病因病機

齊蘇堂陳耀宗主任醫師認為，本病系因郁怒、思慮、憂愁等七情之所傷，導致肝失疏泄，脾失運化，心神失養，臟腑陰陽氣血失和而成。主要累及肝、脾、心三臟。

實證:

肝氣鬱結：證見精神抑鬱， 胸悶脅痛， 腹脹噯氣， 不思飲食， 脈多弦細。其治宜以疏肝理氣為主，可選用四逆散治之。

氣鬱化火上逆：證見頭痛頭暈， 胸悶脅脹， 口苦咽干， 苔黃舌紅，脈多弦數， 治宜清瀉火， 可選用加味逍遙散。

痰氣鬱結：證見咽中似有物梗阻，咯之不出， 咽之不下。治宜利氣化痰， 可選用半夏厚朴湯等方。

虛症：

久郁傷神：證見精神恍惚， 悲憂善哭， 疲乏無力， 治宜養心安神， 可選用加味干麥大棗湯。

陰虛火旺者：證見眩暈心悸，心煩易怒， 失眠。其治宜滋陰清火， 養血柔肝，可選用滋水清肝飲。

調暢氣機、移情易性是治療本病的基本原則。實證除理氣開郁外，根據是否兼有五郁，分別採用活血、降火、化痰、祛濕、消食等法。虛證則根據損及的臟腑及氣血陰精虧虛的不同情況，採用補法，或養心安神，或補益心脾，或滋養肝腎。虛實錯雜者，多先開郁後用補法。

精神治療對本病有極為重要的作用，與藥物治療相輔相成。解除致病因素，樹立戰勝疾病的信心，正確認識與對待疾病，可以促進本病的好轉乃至痊癒。《臨證指南醫案?郁證》云：「郁證全在病者能移情易性。」，故精神治療應貫穿疾病治療的全過程。

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