他的皮膚長期搔抓，結果長出了褐色疙瘩，這是怎麼了

老張，65歲，東北人，今天來到了我的門診上，他告訴我說：每到夏天，我都不敢穿短褲，怕別人看到我的腿，實在是太寒磣了，本來想著年級也不小了，不治也無所謂了，可今年來北京住在女兒家，閨女看見了，非得讓來瞧瞧大夫，這我才來的。

我讓他把褲腿撩起來，只見他的雙腿對稱地長出密密麻麻的小黑色丘疹，跟米粒大小似的，鑲嵌在皮膚上，整個皮膚看上去就像個刷子，看著就很粗糙！

看了一眼就明白了，我問他：您的腿上可不止一年了吧？應該至少也得三年以上了，而且長期睡眠不是很好吧？

他的臉上一臉驚訝，誇讚到北京的專家就是厲害，說的都對，我的皮膚不好大概有五年了，長期入睡困難！

診完脈，開完處方，中藥內服加外敷。告訴他：只要答應剪短指甲，控制住手，盡量少去撓才行，飲食上不用忌口，按時服藥即可，大概三個月左右，才能治癒。

其實這個病其實在皮膚科很常見，這就是皮膚澱粉樣變性。

皮膚澱粉樣變性，是一種由於澱粉樣蛋白沉著於皮膚組織中引起的慢性皮膚病，以皮膚出現多數黃褐色圓錐形的堅硬丘疹，呈念珠狀排列，輕度鱗屑，呈苔蘚樣澱粉樣變性，自覺劇癢為特徵。好發於青壯年，病程慢性，發展緩慢。

本病具體病因不明，與家族遺傳有一定關係，但睡眠質量差、不良情緒等因素，都會導致代謝紊亂，是發病的重要誘因。有一部分常由神經性皮炎長期反覆搔抓而成。

此病在臨床上，通常分為兩種類型：摩擦性苔蘚樣型和色素斑狀型。

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• 色素斑狀型：通常發於年輕女性的後背，皮膚基本平坦，只是遺存黑素一綹一綹的，似稻田排列的扁平褐色斑。瘙癢程度不同，有的完全沒有癢感，愛美的女孩子總是因為這個害怕夏天穿露背的衣服。常被誤認為色素沉著或褐色斑，影響美觀！

• 摩擦性苔癬樣型：通常是由於皮膚瘙癢，長期搔抓，致使皮膚增厚，代謝紊亂，出現澱粉樣蛋白沉積於皮膚中，出現褐素沉著，形成堅硬的角化型丘疹。

皮膚澱粉樣變性，屬於慢性皮膚病，與飲食關係不大，故無需忌口。常用中藥外敷局部，同時減少局部搔抓，皮膚癥狀可減輕，逐漸恢復到正常膚色！如果伴有睡眠障礙、皮膚瘙癢，通常需要中藥內服調理，養心安神，只有解決好睡眠，休息充足，才能減輕瘙癢癥狀，減少搔抓!

中藥外敷方：苦參、馬鞭草、白鮮皮、地膚子、大風子各10克，水煎後溫敷30分鐘，每晚一次，外敷1個月，均可減輕，直到膚色正常！