慢阻肺的癥狀與治療方法

大家對於慢性阻塞性肺疾病知道多少呢，知道這是怎麼樣的疾病嗎，大家對於慢性阻塞性肺氣腫又有多少的了解呢，下面我們就進入今天的主題吧。

什麼是慢阻肺？

慢性阻塞性肺疾病簡稱：慢阻肺（COPD）。就是一種會有氣流阻塞的特點的慢性的支氣管疾病，這樣的疾病會發展成為肺心病的癥狀，所以大家要注意疾病的治療。

與有害氣體及有害顆粒的異常炎症反應有關，致殘病、死率很高，全球在40歲以上人群發病率已高達9%～10%。

慢性阻塞性肺疾病是一種常見的以持續氣流受限為特徵的可以預防和治療的疾病，氣流受限進行性發展，與氣道和肺臟對有毒顆粒或氣體的慢性炎性反應增強有關。

慢性阻塞性肺疾病有哪些主要臨床表現

一、癥狀

1、慢性咳嗽

對於慢性阻塞性肺疾病會有慢性咳嗽的情況出現，在疾病的早期的時候只是會偶然的發生，但是在早上的時候就會加重，在此後會每天都有咳嗽的情況。

2、咳痰

患者咳嗽後通常會有少量黏液性痰，當發生感染時，痰量會增多，常有膿性痰。

3、氣短或呼吸困難

這是COPD的標誌性癥狀，早期僅在體力勞動時出現，後期則逐漸加重，日常活動甚至在休息時也會感到氣短。

4、喘息和胸悶

部分患者特別是重度患者可有喘息。

5、全身性癥狀

這樣的疾病患者還會出現體重下降的情況哦，患者還會有食慾減退，以及肌肉萎縮的情況出現。

二、肺功能檢查

1、EV1/FVC是COPD的一項敏感指標，可檢出輕度氣流受限。

2、FEV1占預計值的百分比是中、重度氣流受限的良好指標。

吸入支氣管舒張劑後FEV1/FVC%<70%者，可確定為不能完全可逆的氣流受限。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)穩定期治療應根據患者的臨床狀況和疾病的嚴重程度，逐步增加治療，應依據患者對治療的反應採取個體化的治療方案。包括藥物治療、氧療、呼吸康復和肺的手術治療等措施。

1.藥物治療方法

COPD穩定期藥物治療可以降低急性加重的頻率和程度，改善生活質量和活動耐量。如果沒有出現明顯的副作用或病情的惡化，應該在同一水平維持長期的規律治療。然而，目前還沒有藥物能夠改變肺功能進行性下降的趨勢。

2.支氣管舒張劑

支氣管舒張劑是控制COPD癥狀的主要藥物，短期按需應用可以緩解癥狀，長期規律應用可以預防和減輕癥狀，被視為COPD治療的基礎。主要有β2受體激動劑、抗膽鹼葯和甲基黃嘌呤類。與口服藥物相比，吸入劑副作用少，停葯後副作用也會很快消失。乾粉吸入器使用更加方便，而且能夠改善藥物在肺內的沉積。

3.β2受體激動劑

β2受體激動劑通過激動呼吸道β2受體，激活腺苷酸環化酶，使細胞內環磷腺苷含量增加，游離鈣離子減少，從而鬆弛支氣管平滑肌。

短效吸入β2受體激動劑主要有沙丁胺醇、特布他林等，數分鐘內開始起效，15～30min達到峰值，通常可持續4-6小時，每次劑量100～200μg(每噴100μg)，24小時內不超過8～12噴。

編者寄語

上述全部內容希望能對大家有所幫助。該病對人體的危害很大，所以在日常生活中要加強自身鍛煉，做好預防措施。盡量避免該病的發生。

文章來源：上海市閔行區中心醫院 呼吸內科 溫雪萍 主任醫師

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