确诊胃癌的检查项目主要有哪些

胃癌是一种非常多见的恶性肿瘤疾病，该疾病的早发现早诊断对于该疾病的治疗和预后是非常关键的。胃癌的病情一般较为复杂，临床上诊断胃癌疾病除了依据其症状表现外，还需进行一些检查项目辅助确诊。

1、上消化道X线钡餐造影检查胃癌：有助于判断病灶范围。但早期病变仍需结合胃镜证实;进展期胃癌主要X线征象有龛影、充盈缺损、粘膜皱襞改变、蠕动异常及梗阻性改变。

2、B型超声波检查胃癌：在X线或胃内窥镜检查确诊胃癌后可作此项检查以了解胃癌侵犯胃壁程度(超声内镜)，有无肝脏及胃周围淋巴结转移，帮助估计手术切除可能性和手术范围。

3、胃镜检查胃癌：可发现早期胃癌，鉴别良恶性溃疡，确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎，要病理活检评估其细胞异型增生程度，重度异型增生(不典型增生)者需要按早期癌对待。

4、CT检查胃癌：确诊后有条件可作CT检查以了解胃周围、肝脏及后腹膜淋巴结有无转移，有助于临床对预后的估计。

5、光学纤维内窥镜检查胃癌：可在直视下观察到病变部位、大小、能发现微小癌和多发病变，直视下活检胃粘膜作细胞病理学检查，是确诊的决定性手段，同时还可作细胞刷、冲洗液脱落细胞的细胞学检查，荧光检测等。

6、腹腔镜检查胃癌：有条件的医院可通过此检查达到类似剖腹探查的效果，可细致了解胃癌癌灶与周围情况，尤其是可发现腹膜有无广泛粟粒状种植转移的癌灶，这是其它检查难以发现的。一旦有此种情况，则手术疗效很差，若胃癌患者高龄且身体很差，则可考虑放弃手术而试用其它疗法。

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