飲食到底是導致胃癌發生的主要原因嗎？

胃癌是我國死亡率非常高的一種惡性腫瘤疾病，每年大概有17萬人死於此疾病，關於胃癌的發病原因，很多人都會問，飲食是導致胃癌發生的主要原因嗎?事實上生活中的飲食是導致胃癌的主要原因之一，除了飲食，細菌感染、遺傳、生活環境等都是導致胃癌發生的主要原因。

遺傳和基因是導致胃癌發生的主要原因：遺傳與分子生物學研究表明，胃癌病人有血緣關係的親屬其胃癌發病率較對照組高4倍。胃癌的癌變是一個多因素、多步驟、多階段發展過程，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相關基因與轉移相關基因等的改變，而基因改變的形式也是多種多樣的。

地域環境及飲食生活因素是導致胃癌發生的主要原因：胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。長期食用薰烤、鹽腌食品的人群中胃遠端癌發病率高，與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關，吸煙者的胃癌發病危險較不吸煙者高50%。

幽門螺桿菌感染是導致胃癌發生的主要原因：我國胃癌高發區成人Hp感染率在60%以上。幽門螺桿菌能促使硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽及亞硝胺而致癌，Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上環境致病因素加速黏膜上皮細胞的過度增殖，導致畸變致癌，幽門螺桿菌的毒性產物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗體檢出率較一般人群明顯為高。

癌前病變是導致胃癌發生的主要原因：胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除後的殘胃，這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎症過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生，有可能轉變為癌。胃癌前病變系指容易發生癌變的胃黏膜病理組織學改變，是從良性上皮組織轉變成癌過程中的交界性病理變化。胃黏膜上皮的異型增生屬於癌前病變，根據細胞的異型程度，可分為輕、中、重三度，重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時很難區分。

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