補身vs禁忌，懷孕期間的中醫調理

懷孕各階段適合使用哪些中藥來調理身體呢？孕期需要吃補嗎？人蔘、珍珠粉、黃連等中藥適合在懷孕期服用嗎？中醫保胎、安胎？中醫師們總會被前來門診的孕媽咪們重複詢問某些問題，主要都是擔心亂吃中藥會傷害到胎兒，究竟懷孕期間的中醫調理該如何做呢？

產期飲食建議

孕媽咪在懷孕期間，咖啡因、濃茶、可樂、含糖飲料及加工食品是整個孕期都不建議食用，而針對不同孕期，醫師有不同飲食重點建議。

?14周以前：懷孕初期是最容易害喜的階段，時常會感到噁心、疲勞、想吐、頭暈等癥狀，此階段要飲食均衡，但也不需要去增加份量，胎兒重量並不會明顯增加，不過胎兒正在發展神經系統、心臟系統，所以雖然飲食份量不需要增加，但營養素是否均衡卻相對重要，可以多吃富含蛋白質、鐵、鋅和葉酸的食物。另外，害喜嚴重可以少量多餐，多吃生薑及酸的食物，例如喝檸檬汁或生薑汁等都可以止嘔。

?15～28周：過了14周，害喜的癥狀減輕，胎兒這時候快速長大，容易壓迫到腸道，因此容易有便秘、水腫及腰酸背痛的情況，第二孕期每天可以多攝取300卡，避免吃太甜、太油膩的食物，為了防止便秘的情形，要有規律的作息，適度運動，

多喝牛奶、蜂蜜水以及多吃炒牛蒡、黑芝麻，因為種子類食物含油脂，都有通便的效果，能夠潤滑腸道及軟化糞便，加上粗纖維的特質，碰到水就容易膨脹，讓排便更加順暢。

?29周以後：懷孕後期水腫會越來越嚴重，使得孕媽咪連移動都很困難，建議鹽分攝取多寡要注意，並多增加鐵質的攝取，而假如胎兒的體重不足，可以多增加蛋白質。許多人為了消水腫都會喝紅豆水，但醫師建議，喝紅豆水不如吃紅豆，因為紅豆水中的營養物質來自紅豆，紅豆比紅豆水更營養，因此建議直接將紅豆取代部分主食。中醫有種治水腫的藥材叫赤小豆，外觀跟紅豆很像，所以常會有人將紅豆與赤小豆誤用，所以想消小腿水腫，不如將新鮮的紫蘇葉用水煮，煮出來的紫蘇水不僅氣味芬芳促進食慾，還能改善小腿腫脹的問題。

醫師更推薦，懷孕後期肚子很脹，甚至躺下容易喘的孕媽咪，可以用紫蘇和生薑一併煮水，使用約一個大拇指寬的生薑，紫蘇則是約手掌抓一大把，加的水大概淹過材料即可，開火後煮10至15分鐘，聞到香味大出，紫蘇生薑水就完成，懷孕後期可以當飲用水來幫助消除水腫。

孕期調理中藥

懷孕初期會有害喜癥狀，出現頭暈、噁心嘔吐、倦怠等情形，由於懷孕後氣血會往胎盤集中，因此人體會有氣血兩虛的感覺，所以中醫師普遍在懷孕初期會開給孕媽咪補氣養血的中藥，而胃氣不合時，可以喝香砂六君子湯、橘皮竹茹湯等健脾胃中藥；懷孕後期出現便秘的情況，則可請醫師依體質對症下藥，開立增益承氣湯、麻子仁丸湯等促進排便的藥方。

懷孕期間如果有胎動不安、陰道出血、腹痛情形時，中醫師會依照每個人的體質狀況，開立壽胎丸、保陰煎、泰山磐石散、桑寄生、續斷、杜仲、阿膠、黃耆、白朮等，但重點是辨證論治，不能每個人都吃這些中藥安胎，這就是中醫最難能可貴的地方，各式癥狀都必須因人而異客制化。

醫師表示，懷孕期間並非所有中藥都服用，舉例來說，峻下逐水葯的甘遂、大戟、芫花，屬於破氣破血的水蛭、三棱、地鱉蟲，本身就有毒性的全蠍、蜈蚣、巴豆等皆禁用；另外，屬於行氣破血的紅花、桃仁，燥熱的乾薑、附子、肉桂以及瀉下藥大黃等亦須慎用，而有毒副作用的單味中藥，常出現在成藥及跌打損傷的藥方中，因此使用紅花油、麝香風濕油就要小心，但這些中藥僅屬於少部分，且臨床不常使用，大部分的中藥是十分安全的，孕媽咪只要選擇合格的中醫師看診，就不用擔心會有誤用的情形發生。

孕期可吃人蔘、珍珠粉、黃連嗎？

許多長輩認為「一人吃兩人補」，孕媽咪必須要喝中藥或人蔘燉雞湯來補身體，吃珍珠粉讓小孩皮膚白皙、吃黃蓮解胎毒等。對此，醫師表示，如果孕期沒有不舒服，就不需要吃中藥當補藥，以下將解析孕期是否適用人蔘、珍珠粉與黃連。

人蔘

一般來說，人蔘的作用是補氣，常用於安胎、止嘔，當出現腰酸、腹痛或是有輕微的陰道出血等先兆流產的徵象，或是強烈的孕吐造成的食欲不振，醫師有可能開立人蔘；若孕婦沒有氣虛的癥狀，則不需要吃人蔘，亂吃人蔘反而容易動血，導致出血的產生，總而言之，一定要有氣虛的癥狀，才可以吃人蔘進補，所以孕媽咪們千萬不能亂吃。

孕婦普遍是血少、氣盛，但人蔘屬於補氣葯，吃下去容易會動火、傷胎，所以無特別需要，不建議吃人蔘，加上如果有妊娠毒血症、高血壓或水腫等癥狀，更是不可食用，因為人蔘有升壓及抗利尿的作用，所以懷孕後期吃人蔘弊多於利。另外，產後月子有哺乳的媽咪，也要避免吃到有退奶作用的人蔘。

珍珠粉

寶寶的膚色是基因決定，與孕媽咪吃何種食物並無直接關係，但是珍珠粉卻可以幫助孕媽咪改善色素沉澱。珍珠粉富含鈣質和胺基酸，是很好的營養來源，並且有清熱、鎮靜安神、助眠等作用，但珍珠粉性味偏涼，體質偏寒、有流產或早產徵兆的孕媽咪請勿食用；另外，要仔細挑選產品來源，以避免吃到含有重金屬的珍珠粉，反而會傷害到孕媽咪及腹中胎兒，得不償失。

黃連

吃黃連並不會解胎毒及避免胎兒黃疸，黃連屬於大苦大寒的中藥，適合用於去肝火，若孕媽咪懷孕後期嘴巴感覺苦苦的，長很多痘痘，甚至睡眠情況差，才可能會開立黃連讓媽咪使用，孕媽咪雖然懷孕後期體質會變燥熱，但並非每位皆是如此，也有寒熱交錯或偏虛寒的體質，因此並非所有人都適用，必須謹慎請教中醫師為佳。

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