又到火鍋季，痛風的人必看！

健康 11-10

文|闕華髮上海中醫藥大學附屬龍華醫院主任醫師

入冬之後，火鍋店的生意大好。不管是乾冷的北方，還是濕乎乎的南方，約上三五知己，圍爐而坐，高談闊論中推杯換盞，想想都覺得很高興。要提醒讀者們的是：在過癮的同時，別忽視了隱藏在體內，隨時可能會冒出來搗亂的「痛風」。

又到火鍋季，痛風的人必看！

痛風是一組因嘌呤代謝紊亂及高尿酸血症所致的疾病，隨著人們生活條件的不斷改善，特別是飲食方式的改變，痛風的發病率明顯增多，並有逐年增長的趨勢。腦力勞動者及經濟營養良好的階層發病較多。

痛風家族發病率也較高。半數病人有飲酒史，此病容易與關節痛相混淆，導致病人長期盲目求醫服藥，久治不愈，甚而引起關節畸形，或發生腎功能衰竭。此外，高脂血症、高血壓病、肥胖、糖尿病、動脈硬化和冠心病等，常會伴發高尿酸血症和痛風。

吃火鍋會令痛風發作

吃火鍋時大量進食嘌呤含量高的動物內臟、骨髓、牛羊肉、海鮮、蝦蟹，易導致痛風發作。也有人錯誤地認為只喝湯不吃肉就沒事，其實，肉湯內所含的嘌呤物質比正常飲食要高出30倍，易導致體內嘌呤代謝產物尿酸升高，喝酒又易使體內乳酸堆積，抑制尿酸的排出，這就是圍坐火鍋前開懷暢飲的人易患痛風的主要原因。

又到火鍋季，痛風的人必看！

目前臨床上對本病的治療尚缺乏病因治療和根治措施，急性期雖可用秋水仙鹼或非甾體類抗炎葯控制病情，止痛效果好，但不能有效地降低血尿酸水平；慢性期用別嘌呤醇、丙磺舒、立加利仙等藥物治療，能抑制人體尿酸合成或促進尿酸排泄，從而降低血液中尿酸水平，但它的副作用大，使用的安全範圍小，大部分患者不能堅持治療。

控制飲食是治痛風的關鍵環節

痛風患者飲食中嘌呤的攝入量盡量降低。痛風的治療就要把好飲食關，使嘌呤的攝入量盡量降低。對於急性期的患者，甚至應使食物嘌呤的攝入量接近於零，才能配合用藥迅速緩解癥狀。一般緩解期或慢性期的患者，將嘌呤的攝入量控制在100~150毫克/天，通常就會有效預防癥狀的發生。

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嘌呤含量高的食品包括有動物內臟、大腦、雜豆和各種肉湯、肉汁，這些是痛風患者絕對不可以選食的東西；粗糧、菠菜、花菜、蕈類、扁豆、禽畜肉類含嘌呤也在每百克75～150毫克之間，應謹慎選擇；而牛奶、雞蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油類則是相對安全的食物，痛風患者可以從中適量選擇。

100歲提醒：

痛風是一種容易複發的疾病，在使用藥物治療同時，飲食起居調理對控制病情的發展有極其重要的作用。必須禁用含嘌呤極高的食品，限制蛋白壓攝入量，增加鹼性食物攝入量和水分的攝入，避免過度勞累、緊張、受冷、受濕、關節損傷等誘發因素，注意保暖和避寒。

此外，必須定期複查血尿酸及腎功能，及時發現問題，及時治療。只要能堅持做到這些，痛風複發機會就大大減少，即使是家庭遺傳的痛風患者也同樣可以過上健康人的生活。

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