兒童最易「內熱外感」

本文專家：北京中醫醫院主任醫師 王國瑋

發熱是指病理性的體溫升高，是人體對於致病因子的一種全身性反應。發熱的原因很複雜，可分為感染性與非感染性兩大類。日常以感染性發熱為多見，如上感、支氣管炎、肺炎等等。發熱是兒童最常見的外感性疾病的癥狀之一。

兒童為什麼會發熱呢？

在日常生活中，兒童衣著適時，飲食適量，通過體內產熱和散熱調節，在外界冷熱環境中保持著恆定的體溫。當各種原因使散熱障礙或產熱過多時，都可使兒童體溫升高而出現發熱。

中醫認為發熱是「溫病」範疇。中醫把發熱又分為外感性發熱和內傷性發熱。外感性發熱多因兒童飲食、生活不規律，使之內熱產生，感受風寒、風熱、暑濕等外邪而致。當看中醫時，大夫常常會告訴家長，孩子是「內熱外感」。外感性發熱是兒童最常見的病症之一。內傷性發熱多因臟腑氣血功能紊亂而致。一般外感性發熱熱度較高；內傷性發熱則以低熱最為常見，多見於體質虛弱及慢性病患者，兒童很少見。

中醫認為發熱是人體內正邪交爭的結果，是機體有抗病能力的體現。有的人一生都很少發熱，這可能與機體反應能力差有關。所以說，發熱不能單純說是一件壞事，要辯正地看待它。

如何預防兒童發熱？

1．生活有規律，衣著適度，要根據節氣變化及天氣情況增減衣服。中醫認為順其自然是養生防病最主要的方法之一。

2．中醫認為兒童是「純陽」之體，易產生內熱，多實證、熱證，尤其是3～6歲的兒童最易感冒發燒。預防的方法是飲食不偏食。當發現有內熱跡象如大便乾結、口乾舌紅苔厚且黃時，可吃一些助消化的中成藥，如小兒化食丸、大山楂丸等，以防「內熱外感」而發熱。

3．經常做室外活動，提高機體抗病能力，防止外感性發熱。在室外多照射陽光還可防止缺鈣，促進兒童骨骼的發育。

4．對於已出現發熱屬外感造成的兒童，在針對病因服藥的同時，可採用物理降溫，如將冰袋放額頭、腋下等部位；酒精擦浴，以腋下、額頭為主；多飲水，通過發汗、利水便，使熱量排出體外而降溫。

5、睡眠時最好不在通風口處，因為人在睡眠狀態里，機體抵抗力相對較低，易被外邪所侵襲而致外感性發熱。

食療驗方：

1、風寒型發熱：

這種發熱，以平時吃辛辣、油膩肉食過多，吃蔬菜較少，日久產生內熱。當風寒之邪侵襲，外邪進入人體，正邪交爭就可造成發熱。同時可伴有流清涕、鼻塞、打噴嚏、怕冷、咳嗽等症。可選用生薑紅糖湯有解表發汗退熱的作用。

食療：生薑紅糖湯

用料：生薑5—10片，紅糖30-50克。

製法：將生薑去皮洗凈切片，加紅糖一併放入鍋中，煮沸十分鐘即可，放溫服用。一日可服2—3次。

功效說明：生薑有辛溫解表、溫中散寒的作用，紅糖有益氣、緩中、散寒止痛的作用，合為解表散寒、發汗退熱。適用風寒外感性發熱。

2、風熱型發熱：

平時飲食、生活沒規律，工作超負荷、精神緊張，造成機體免疫功能下降，皮膚抵病力減弱，外感風熱而致發熱。同時伴有微惡風寒、頭痛、流濁涕，咽紅腫疼痛等，用薄荷粥有清熱解表、利咽退熱的作用。

食療：薄荷粥

用料：鮮薄荷30克，粳米50—100克，冰糖適量。

製法：先將薄荷洗凈，入鍋，加水適量煮煎至汁濃時停火，過濾取汁，再將淘凈的粳米入鍋煮粥，粥將熟時，加入薄荷汁和冰糖，再煮1—2分鐘即成。每日服1—2次。

功效說明：薄荷辛涼解毒，清熱解毒，粳米溫中和胃，合為清熱利咽，解毒退熱，適用於風熱外感性發熱。

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