焦慮容易引發神經性皮炎

年過半百的鄺阿姨這段時間總是皮膚瘙癢，洗澡的時候一碰熱水就全身發癢，還出現紅斑，吃藥也沒有多大效果。到醫院檢查，醫生診斷為神經性皮炎。鄺阿姨有些疑惑：什麼是神經性皮炎？跟普通皮炎有什麼不一樣？

神經性皮炎是一種表面粗糙、紋理較深、如苔蘚的瘙癢性皮膚病。多發生在頸後部或其兩側、前臂、大腿、小腿及腰骶部等處，屬於中醫學的「牛皮癬」「攝領瘡」「頑癬」範疇。目前對神經性皮炎的原因尚不明了，可能與植物神經功能紊亂有關。過度緊張、興奮、憂鬱、疲勞、焦慮、急躁以及生活環境的改變，皆可能是神經性皮炎的誘因。局部刺激、搔抓、衣領的摩擦、過敏體質、吃刺激性食物等，也可能引起神經性皮炎。

一般來說，對於神經性皮炎，局部治療是最常用的治療方法，包括局部塗藥、局部封閉療法、局部物理治療、靜脈封閉療法等。塗抹杏核汁對神經性皮炎有一定作用，比如局限性神經性皮炎，其發生的部位會出現少量鱗屑，因癢得難忍，人們會不自覺搔抓，刺激皮膚，使其逐漸增厚，形成苔蘚樣變，比較乾燥，看上去有點像癬。杏仁和核桃都有潤燥的功效，所以對神經性皮炎有緩解的作用。

中醫認為，本病為七情所傷，多因心火內生，加之感受風濕邪熱，以致阻滯肌膚，血虛風燥，肌膚失榮所致。

中醫辨證治療：風濕熱證患者表現為丘疹成片，局部皮膚肥厚、伴皮膚潮紅、糜爛、血痂、苔薄黃或黃膩，脈弦數，以消風散加減；血虛風燥證表現為病程較長，局部皮膚乾燥肥厚、脫屑者選用當歸飲子加減。中成藥可選用當歸片、清解片、烏梢蛇片或地龍片等。

中醫治療方法方劑

方劑1

何首烏18克，當歸、荊芥各5克，胡麻、苦參、生地各15克，白芍12克。

制用法：水煎服，每日1劑，連用10日。

方劑2

生韭菜、大蒜各30克。

制用法：共搗成糊狀，微熱。用力搽患處，每日2～3次，連用1周。

方劑3

鮮絲瓜葉適量。

制用法：洗凈搗爛。搽患處至皮膚髮紅為度，隔天1次，7次為1療程。

方劑4

荊芥、防風、生地、當歸、蟬蛻、蒼朮、茯神、石膏、苦參、知母、牛蒡子各10克，木通、甘草各5克。

制用法：水煎服，每日1劑，分3次服。心煩失眠、夜間癢甚者，加煅龍骨或牡蠣30克；奇癢難忍者，加僵蠶或烏梢蛇10克。

方劑5

生半夏、斑蝥、白狼毒各等份。

制用法：共為細末，用適量的米醋調成糊狀。塗抹患處，每天可輕塗1次，塗抹後發皰即止，以防過度損傷。水皰應禁用。

廣西醫科大學主任醫師

黎淑貞/文