用藥水點痣，點完卻害怕變成黑色素瘤，這是為啥呢？

健康 11-12

色素痣，民間也叫痦子，幾乎每一個人都有，臉上或者身上，分布不同，多少不等，大小不等。痦子可出生就有，也可後天生成，但是世界上絕對找不到完完全全一樣的痣。

阿麗看不得臉上的痦子，總覺得影響美觀，上次去醫院諮詢醫生時醫生不建議採取激光或者冷凍治療，主要怕做不幹凈或者刺激痣細胞。但阿麗特別渴望去除痦子，所以一次在馬路上碰到擺地攤的說可以去除痦子，所以鬼使神差般的就做了藥水點痣。

點痣後經過結痂、脫落等一系列過程，絕大多數的黑色消失了，但仍有殘留。小麗感覺可以，總比之前沒有點的時候好多了，所以也就沒有重視。兩年後，她發現這顆痣變大了，而且顏色不均勻、邊界不清楚，所以趕緊求助於皮膚科，她擔心惡變成黑素瘤啊。

那麼痣到底能不能點呢？先看看痣的故事吧。

1.色素痣多見於兒童期，但在20~29歲的時候數量達到最多，然後隨著年齡的增長，痣的數目可能會有所減少；但40歲以上是不會長痣的！！！

2.色素痣的形成原因和遺傳基因、日晒、紫外線等有關係，但是某些皮膚疾病、器官移植、化療等造成系統免疫抑制、懷孕等因素可能也是重要的誘因；

3.色素痣分為三種：交界痣、複合痣和皮內痣。交界痣是平的，複合痣是微微隆起的，皮內痣則高高的隆起；

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4.我們人類的皮膚組織學上從上往下分為表皮層、真皮層和皮下組織；其中表皮層和真皮層之間的分界線叫基底膜帶。我們可以形象的把表皮層、基底膜帶和真皮層看作是漢堡包，兩邊的麵包片分別是表皮層和真皮層，中間夾的雞肉就是基底膜帶。任何損害或者治療一旦破壞基底膜帶，則一定留疤。

5.交界痣的痣細胞就位於基底膜帶（相當於漢堡包夾的雞肉層），複合痣的痣細胞位於基底膜帶和真皮層（相當於漢堡包的雞肉層和一個麵包片），皮內痣的痣細胞都在真皮層（相當於漢堡包的一個麵包片）（額，比喻的懂了嗎？）

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6.由此我們可以得出以下幾個結論：

1）要想去除痣細胞，就必須破壞基底膜層，破壞則必然留疤；

2）越隆起的痣，它的痣細胞就越深，越位於真皮的深層；

3）要想去除越隆起的痣，則必然去除的就越深，疤則越深；

4）痣是由無數痣細胞組成的，痣越大，痣細胞越多，則去除的難度就越大，越難完全去除每一個痣細胞；

5）就算再小的痣，想去除乾淨也必然留疤，只不過疤小一些，看不清楚罷了；

7.那什麼樣的痣是安全的呢？這些痣是安全的：

1）對稱；

2）邊界清楚和規則；

3）顏色均勻；

4）直徑不超過5mm或者痣長期保持大小不變；

8.由此得出痣一旦出現下面的變化，則要高度懷疑發生惡變：

1）不對稱；

2）邊界不清楚和不規則；

3）顏色不均勻；

4）直徑超過5mm或者短期突然增大或者破潰、瘙癢；

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9.甲床的色素痣叫甲母痣，如果成人發生以下的變化也要提高警惕：

1）寬度達 3 mm，顏色不均一，邊界模糊；

2）變化快；

3）甲以拇指、第一趾和示指為主；

4）甲周皮膚變黑；

5）有黑素瘤的家族史。

10.要高度重視摩擦部位比如手掌、腳掌的色素痣，因為我們亞洲人90%的惡性黑色素瘤都發生於手足等肢端部位！

11.所以，我的建議是能不去除色素痣就不要去除色素痣，實在實在想去除色素痣，那些針頭至芝麻大小的平的色素痣可以考慮直接激光去除，其他的就算了吧。

12.其他的大的色素痣可以選擇和平共處，或者建議整形外科手術切除，達到最大程度的美容目的。

阿麗最後在我的建議下在整形外科手術完整的切除了痣，病理結果提示未發現惡變，阿麗這才長長地舒了一口氣，術後傷口恢復良好，疤痕也不明顯。阿麗挺滿意的。

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