傳說中的激素依賴性皮炎,都是這些原因導致的
前兩天皮膚科門診,陸續診斷兩個年輕女孩的面部激素依賴性皮炎。問她們原因,一個是因為面部過敏長期使用皮炎平導致,另一個是使用朋友圈的亂七八糟的面膜導致。她們面部幾乎是一樣的表現:紅斑瘙癢,毛細血管擴張,發熱發燙受不了。
那麼,激素依賴性皮炎的誘因到底有哪些呢?
1.適應症選擇錯誤:
激素藥膏具有抑制免疫反應的抗過敏作用,外用後能減輕局部的充血和水腫,可以減輕瘙癢和炎症,但由於在臨床治療中患者往往被這一假象所矇混,加之廣告宣傳的誤導,對皮質類固醇激素的應用範圍和不良反應缺乏了解,而長期濫用,導致不良後果;
有少數人還用激素類藥品代替護膚霜搽抹面部,初用時感覺良好,皮膚變得細嫩和白晰,但時間一長便會產生依賴性皮炎;
有的患者還把皮質類固醇激素的「抗炎」 作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用而長期反覆不當的濫用;
特別是發生在面部、陰部這些部位皮膚薄嫩對皮膚皮質類固醇激素較易吸收,長期外用較強的激素製劑,副作用很容易發生;
誘使患者或醫生過度外用激素的原發性皮膚病以痤瘡、脂溢性皮炎、酒渣鼻、單純糠疹等好發於面部的皮膚病為主;
外用的激素主要是強效或超強效的製劑比如鹵米松、恩膚霜等,使用時間通常超過1個月;
2.外用激素藥物品種選擇不當:有實驗表明,含有最強效製劑氯倍他索的藥膏最容易引起副作用,但這一特點不為使用者了解,也造成濫用;
3.外用激素時間過長:長期大面積外用激素可導致皮膚屏障功能減弱,不僅可以引起局部的激素依賴性皮炎,還可引起系統副作用。特別是嬰幼兒,皮膚嬌嫩,如長期大面積外用激素,可經皮膚吸收後,引起系統性副作用,腎上腺皮質功能抑制,帶來嚴重不良後果;
4.美容市場的混亂與美容化妝品濫用:有的美容院為了拉住消費者,將激素摻進嫩膚、美白的化妝品中,矇騙消費者,使不少渴求美容護膚的消費者,在長期應用他們的所謂「特效嫩膚、美白的化妝品」後產生依賴,而導致激素依賴性皮炎。
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