腦卒中治療新選擇——幹細胞移植
腦卒中失語症是腦血管意外後的常見併發症,腦卒中致殘率中出現失語症的比例高達30%~40%,也就是說十個腦卒中患者就會有3-4個存在不同程度失語功能障礙的患者,卒中後的失語給患者和家屬造成了非常大的交流障礙,也會大大提高病人患心理疾病的風險。
腦卒中患者中,有20%左右的人遺留有言語障礙的問題,主要表現為失語、語言辨別障礙、失讀和失寫。不管哪種情況,都會嚴重影響患者的日常生活能力,因此,對語言障礙的康復訓練也十分必要。
組中患者可採取的家庭語言功能康復訓練包括:
訓練發音有關的肌肉
引導患者練習舌的伸縮及口腔肌肉的協調運動。先做簡單的張口、伸舌、齜牙、鼓腮動作,再進行軟齶提高訓練,指導患者將嘴張大,教其發「a」音。再做舌部訓練,讓患者盡量向外伸舌,反覆做伸縮舌運動,由慢到快,逐步提高運動速度,反覆練習捲舌及舌的左右運動,舌尖舔上下唇、左右唇角,再做順向及逆向舔唇周動作。還有唇部訓練,指導患者反覆進行抿嘴、撅嘴、磕瓜子、嚼口香糖等動作。這些都是訓練發音肌肉的鍛煉,能防止舌、咽、喉部肌肉萎縮,對已有語言肌肉萎縮者也有明顯康復效果。
利用口形及聲音訓練
對不能隨意支配唇舌發出聲音的患者,訓練者先做好口形、發音示範,教患者通過口形來支配控制自己的唇舌運動,練習發音。指導患者通過鏡子觀察自己發音時的口形,糾正發音錯誤,還可通過復讀機將個人發音與正確發音對照糾正,從易到難進行。如字母訓練發「a」聲,然後學喉音「h、ha」音,唇音「b、p」音,舌齒音「d、t」音。
字詞句閱讀書寫訓練
從簡單的單詞開始,如「我」、「你」、「在」、「飯」、「吃飯」等。訓練中適當給予提示,如說「上班」,訓練者可先說「上」給患者以口型示意,提示其接著說「班」,最後說出完整單詞「上班」,然後再說短句「我在上班」。如模仿寫字動作,誘導患者主動說出「寫字」,「你在寫字」。患者掌握一般片語、短句後,再進行跟讀或閱讀短文的訓練。應選擇感興趣的故事進行練習。練習時在字、詞之間要有停頓,讓患者有足夠的時間去理解。訓練最好安排在上午進行,開始每次30分鐘,以後可延長至1~2小時。
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※長失眠的人群,卒中風險增加4倍
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