應對糖尿病,巧妙補充各種營養素!
本文作者
胡新林:青島大學附屬醫院內分泌代謝疾病科護士長,糖尿病專科護師。
王顏剛:青島大學附屬醫院內分泌代謝疾病科主任,主任醫師、博士研究生導師。
維生素和礦物質是人類不可缺少的營養物質,糖尿病患者因為存在碳水化合物、蛋白質、脂肪的代謝紊亂,會影響機體對維生素和礦物質的吸收和利用。調節維生素和礦物質的平衡,有利於糖尿病患者糾正代謝紊亂,防治併發症。與糖尿病患者病情及治療有關的維生素和礦物質主要有以下幾種:
抗氧化營養素
糖尿病患者產生氧自由基增加,引起或加重動脈粥樣硬化,可導致糖尿病腎病、白內障和多發性神經炎等糖尿病併發症,所以應該適當補充抗氧化營養素。因為維生素E為脂溶性維生素,且此類營養素長期補充的安全性仍有待驗證,所以不建議糖尿病患者長期大量補充維生素C、維生素E及β-胡蘿蔔素等具有抗氧化作用的營養素,從飲食中攝取這類營養素更為安全。
B族維生素
B族維生素包括維生素B1、B2、B6、B12,對糖尿病多發性神經炎有一定的輔助治療作用。B族維生素也與動脈粥樣硬化有關;長期服用二甲雙胍的糖尿病患者更應注意防止維生素B12的缺乏。
微量元素
一些微量元素與糖尿病之間有著密切的關係。
1、鋅
鋅參與胰島素的合成與降解,當人體缺鋅時,胰島素合成減少。β細胞分泌胰島素的同時也分泌鋅,兩者的釋放是平衡的。當血液中鋅的濃度降低時,β細胞可獲得的鋅減少,則胰島素替代鋅而釋放增加,這是造成高胰島素血症,產生胰島素抵抗的原因之一。每日補充15毫克鋅就已經足夠,每日最大無副作用劑量是30毫克,含鋅豐富的食物有貝殼類和肉類等。
2、鉻
三價鉻是人體必需的微量元素,而六價鉻有毒。三價鉻的複合物在人體中被稱為「葡萄糖耐量因子」,有利於提高糖耐量。糖尿病患者每天可補充200微克鉻,最大無副作用劑量是1000微克,含鉻豐富的食物有海帶、蓮子、綠豆等。
3、硒
硒有利於清除氧自由基,補硒可保護心肌細胞、腎小球及眼球晶體免受氧自由基的攻擊,預防糖尿病併發症。糖尿病患者每日補充150~200微克硒,最大無副作用劑量是400微克。海產品含硒較為豐富。
4、釩
釩能增加心肌收縮力,抑制肝糖原異生,具有保護胰島的功能。每日補充3微克釩即可滿足人體的需求,含釩豐富的食物有芝麻、莧菜、黑木耳、核桃、蓮子、黑棗等。
5、鈣、磷
鈣、磷缺乏容易導致骨質疏鬆。糖尿病患者要加強運動並攝入含鈣豐富的飲食,如牛奶、大豆、海產品等。
因為各種營養素缺乏引起的代謝紊亂並不是在短時間內能夠觀察到的,所以補充營養素的效果也不能立竿見影。提倡糖尿病患者在控制總熱量的前提下,盡量讓自己的食材選擇更加豐富,這是預防營養素缺乏的最基本、最安全的辦法。過分誇大營養素缺乏的危險性和盲目補充某種營養素都沒有必要,前者會加重患者的恐懼心理,後者會使某些營養素攝入過多。
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