龜頭炎的治療

生活衛生的不注意，有的男性患上了龜頭炎。他們為之十分的苦惱，下面我們來了解下龜頭炎的癥狀與治療。

龜頭炎的分類與癥狀：

念珠菌性龜頭炎，是由念珠菌的感染所引起。臨床表現為紅斑、表面光滑、周邊有少許脫屑、周圍有著小丘皰疹或者小膿皰，並緩慢向周圍擴大。急性期可能會出現水腫性紅斑、糜爛或者滲液。

對於環狀潰爛性的龜頭炎，可能是Reites病的早期黏膜損害的癥狀，或者是與包皮垢長期的刺激有關係。臨床表現是龜頭上出現了紅斑，逐漸擴大，呈環狀或多環狀，以後可能會形成淺潰瘍。若繼發感染可能會導致癥狀加重，並失去其環狀特徵。

急性淺表性龜頭炎，水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血，嚴重者可出現水皰。若繼發感染，可形成潰瘍，上覆膿性滲出物。自覺疼痛和壓痛。部分患者可伴發輕度全身癥狀，如疲勞、乏力等。

漿細胞性龜頭炎，中年患者多見。龜頭髮生局限性、浸潤性、暗紅棕色斑片，邊界清楚，表面光滑，有許多小紅點或糜爛，易出血，不形成潰瘍。組織病理具有診斷價值，其特徵為在真皮淺層有帶狀炎症細胞浸潤，其間雜有大量漿細胞。還有阿米巴性龜頭炎，雲母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎，滴蟲性龜頭炎。

不少男性患上了龜頭炎，龜頭髮炎的原因也較為複雜，常被認為是性傳播疾病。由於龜頭髮炎與尖銳濕疣有某些相似之處，在一些醫院被誤診為尖銳濕疣，給患者造成精神壓力、恐慌，嚴重影響到生活和工作，而且還使夫妻感情、家庭生活及社會形象受到毀壞，造成誤診的主要原因是這種病症在臨床上表現不典型，以及臨床醫生對尖銳濕疣和/或對某些病變認識不足等，當然也有某些不良醫護為了經濟利益對患者的誤導。因此，及時提醒和正確治療龜頭炎非常重要。

龜頭炎的治療：

局部治療，糜爛滲出或有膿性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1∶8000高錳酸鉀溶液濕敷，乾燥而有脫屑者外塗糖皮質激素軟膏。

病因治療，病因明確者應予相應的藥物治療。如念珠菌龜頭炎可外用制黴素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌葯，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴蟲性龜頭炎可選用甲硝唑、替硝唑、曲古黴素。阿米巴性龜頭炎給予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同時患有念珠菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎，必須同時治療。

.對症處理，保持局部的清潔，避免各種刺激，包皮過長者應做環切術。

包皮炎也是完全可以預防的，平時注意養成良好的衛生習慣，避免不潔性生活，飲食方面禁忌辛辣刺激、戒煙酒、多飲水，對包皮過長、包莖(包皮不能翻轉)者行包皮環切術等，都有很好預防作用。

文章來源：廣東藥科大學附屬第一醫院 泌尿外科 主任醫師 王璽坤