腸鏡檢查的適應人群

消化道的末端是乙狀結腸和直腸，這兩個部位好發息肉、潰瘍，甚至惡性腫瘤。結腸鏡技術就可以檢查這些部位的病變，給臨床診斷提供依據及提供治療。

腸鏡技術的作用

腸鏡檢查術用於檢查結腸的炎症、潰瘍、腫瘤、寄生蟲所致的病變以及不明原因的腹瀉。可作為直腸指檢後的補充檢查方法，窺探位置較高的腫塊。腸鏡檢查既有診斷作用，發現疾病，又可治療疾病。纖維結腸鏡不僅能檢視腫瘤大小、形態、部位、活動度甚至發現早期病變，切除息肉或早期的微小癌灶，對可疑病灶能定向鏡取組織進行活檢。在大腸癌普查中，常作為評價各種初篩檢效果的「金標準」。對預防及早期發現結腸癌有著重要的意義，因此是目前大腸癌診斷最有效的手段。

腸鏡檢查的適應人群

由於近年來，結腸炎、腸息肉、直腸癌等腸道疾病的發病率呈現上升趨勢，故提倡40歲後應做首次腸鏡檢查。電子結腸鏡檢查的適應症相當廣泛，凡屬於下列情況而無禁忌症時均可行電子結腸鏡檢查：

原因未明的便血或持續便潛血陽性者。

慢性腹瀉原因未明者。

鋇劑檢查疑有迴腸末端及結腸病變需明確診斷者。

低位腸梗阻及腹塊不能排除腸道疾。

結腸息肉切除、止血，乙狀結腸扭轉或腸套疊複位。

結腸癌手術後，息肉切除術後需定期內鏡隨訪者。

腸道疾病手術中需內鏡協助探查和治療者。

大腸腫瘤普查。

有慢性腸炎，需定期作腸鏡檢查。

腸癌病人，為了解腫瘤的類型，病變的範圍，在手術前需作腸鏡檢查，以利決定手術方案。腸手術後還需定期複查，以便觀察病情的變化。

作者來源：天津市人民醫院 肛腸疾病診療中心 劉貴生

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