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外陰炎應該做哪些檢查?


外陰是指女性的外生殖器,也即生殖器的外露部分,包括恥骨聯合至會陰以及兩股內側之間的組織。外陰炎就是外陰的皮膚或粘膜所發生的炎症病變,如紅、腫、痛、癢、糜爛等。外陰會因各種細菌感染而產生多種疾病,如外陰白斑、外陰瘙癢。患了外陰炎患者應該做以下檢查:一、婦科常規檢查婦科雙合診檢查:可以了解婦女的外陰陰道、宮頸、宮體及附件的一般情況。電子陰道鏡檢查:可對宮頸的炎症,癌前病變及宮頸癌術前的部位定位,可把病變部位放大10~30倍,是目前最直觀、最主要的婦科檢查設備,也是目前婦科防癌普查的常用手段。婦科超聲檢查:在婦產科領域已廣泛應用於盆腔疾病的診斷和協助定位治療。婦科實驗室檢測技術的應用:多功能熒光免疫檢測,DNA技術檢測;細菌培養微生物檢查,血液內分泌液放射免疫檢測等技術在婦科感染性疾病(包括細菌、微生物,病毒感染所致),內分泌疾病、免疫性疾病的診斷方面起著重要的作用。特殊檢查:宮腔鏡、腹腔鏡等先進設備的運用,使婦科的診斷治療上了一個新的台階。二、陰道分泌物檢查陰道分泌物檢查先容:  一般性狀檢查是觀察陰道分泌物的顏色和性狀陰道,分泌物是女性生殖系統分泌的液體,又稱為白帶。陰道分泌物檢查正常值:正常白帶呈白色糊狀,沒有氣味,若近排卵期白帶多清澈透明,呈雞蛋清樣,量比較多,排卵期後白帶呈白色混濁狀,較黏稠量比較少。專家提醒:得了外陰炎的患者,應該及時到醫院做以上的檢查,並及時就醫,以免引起不必要的病變。


  黴菌性外陰炎是一種類酵母菌引起的外陰炎,最常見的病原菌是白色念珠菌。在10~20%的正常婦女陰道中可能有少量白色念珠菌,但並不引起癥狀;僅在機體抵抗力降低,念珠菌達到相當量時才致病。因此,機體細胞免疫力低下,如應用免疫抑製藥物的患者;陰道上皮細胞糖原增多,酸性增強時,黴菌繁殖迅速引起炎症,故多見於孕婦、糖尿病及接受雌激素治療的患者。  患黴菌性外陰炎時外陰有灼熱感、紅腫及搔癢,可有水皰狀丘疹,成群出現或呈濕疹樣糜爛,常訴有性交痛及尿痛。黴菌性陰道炎時主要表現為外陰、陰道炎,常見癥狀有白帶增多及外陰、陰道搔癢和灼痛,排尿時尤為明顯,還可有尿頻、尿痛及性交痛。典型的黴菌性陰道炎,白帶粘稠,呈白色豆渣樣或凝乳樣。有時白帶淡薄,含有白色片狀物或表現正常。典型的黴菌性陰道炎診斷並不困難,作陰道分泌物檢查可證實診斷。  治療黴菌性外陰炎應該保持外陰清潔乾燥,局部塗擦2%龍膽紫液或制黴菌素軟膏逐日2~3次。同時應治療黴菌性陰道炎,如有糖尿病,應積極治療,及時停用廣譜抗生素,男方有生殖器黴菌感染者應同時治療。  對於黴菌性陰道炎可用2~3%的蘇打液沖洗外陰及陰道或坐浴,輕輕拭乾後,置制黴菌素栓劑於陰道深部,或用制黴菌素霜劑塗於陰道壁上,每晚一次或早晚各一次,共10~14天,約50~80%的患者經上述治療可治癒。也可用2%龍膽紫塗擦陰道,但療效較差。念珠菌在乾燥的環境中不易增殖,坐浴或沖洗後應保持外陰乾燥,用霉康唑或克霉唑栓劑或軟膏天天2次,共3天或每晚一次用7天,療效好,有85~95%的患者可治癒。治療黴菌性陰道炎的同時應治療外陰炎,清潔外陰後,用制黴菌素軟膏塗擦,如有糖尿病,須同時治療。為避免感染新生兒,孕婦患黴菌性陰道炎時,仍應進行局部治療,操縱須留意柔柔。本病可通過性生活感染,治療期間應避免性生活,夫婦應同時進行治療。頑固性及反覆複發的病例多見於應用廣譜抗生素及免疫抑製藥物的患者,或者是由於未應用有效的抗黴菌藥物,未對丈夫進行治療,或未治療黴菌性外陰炎,未消滅腸道念珠菌都是導致複發的原因。


  阿米巴性陰道炎的危害很大的,不僅嚴重影響著患者的日常生活和工作。若懷孕的女性患了該病症,或可能導致自然流產的發生。而且,該病症比較罕見,診斷起來較困難。下面,健康族網帶大家一起去認識阿米巴性陰道炎應該從哪些方面去診斷?

  由於本病較為罕見,有時會被臨床醫生忽略,但根據腹瀉或痢疾病史及有關檢驗,可以做出診斷。最可靠的診斷是從陰道分泌物中(同時檢查患者的糞便)找到阿米巴滋養體。可用直接塗片法或培養法找溶組織內阿米巴(entamoebahistolylica)原蟲,以及病灶的病理學檢查。對分泌物檢查陰性的陰道慢性潰瘍病例,更應做活組織檢查。


  檢查


  1.直接鏡下觀察用陰道分泌物的生理鹽水濕片在顯微鏡下直接觀察,可見阿米巴滋養體。


  2.陰道及宮頸分泌物作阿米巴原蟲培養培養法:臨床高度懷疑,而上兩法均陰性者可取陰道及宮頸分泌物作培養,但阿米巴培養要求條件較高,技術較複雜,一般醫院做起來較困難。

  組織活檢:在潰瘍邊緣取活組織作病理切片,可見到阿米巴滋養體。


  健康族網小貼士:患了阿米巴性陰道炎的女性朋友們,除了及時到醫院接受正規的治療外,還需要注意飲食的營養結構,宜多食新鮮蔬菜和水果。


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