總喜歡擠痘痘，留下滿臉的痘印和痘坑，怎麼辦啊？

我和小王是從小到大的同學，見證了彼此從豆蔻年華到成年，同時，也見證了臉上痘痘的演變史。

小王的青春痘實實在在伴隨了他整個青春期，不過現在痘痘不怎麼起了，但隨之而來了另一個煩-----痘印痘坑！他很苦惱，因為總是有人形容他的臉是火星的表面。我也幸災樂禍說了句：「嘿，還真挺像。」於是他一個月沒怎麼理我。。。

其實，身邊有痘印痘坑的人真的蠻多的，輕重不一，有的人遠看沒什麼，近看確實很影響美觀，影響心情。另外還發現男士的痘印比女士的普遍厲害，據我所知，他們有一個共同點：愛擠痘痘。

一．大家首先了解一下什麼是痘印和痘坑。

痘印和痘坑大多數為青春痘留下的，主要表現為凹洞、色斑等。

當皮膚的損傷較深較大，導致該部位的表皮不能再生，由真皮纖維細胞、膠原以及增生的血管所取代，產生了疤痕，我們稱之為痘坑。

二．痘印痘坑具體有什麼表現呢？

1..紅色痘印：原本長痘痘處，細胞發炎引起血管擴張，但是痘痘消下去後血管並不會馬上縮下去，就形成了一個平平紅紅的暫時性紅斑。它會在皮膚溫度上升或運動時更紅，這種紅斑不算是真正疤痕，經過合適處理會漸漸退去，這個過程大概需要數周時間。

2.黑色痘印：痘痘發炎後產生色素沉澱，留下黑黑臟髒的顏色，使皮膚暗沉，這也是一種暫時性的假性疤痕，處理恰當會隨著時間慢慢消失，這個過程大概需要數月時間。

3.萎縮性瘢痕：這種是比較常見的痘坑表現。當痘痘炎症較重時因為真皮的塌陷而留下凹洞。很多青春痘患者喜歡用手去擠痘痘，如果擠的不恰當，會大大增加化膿感染的機會，很容易將小小的青春痘留下疤。

4.增生性瘢痕及瘢痕疙瘩：通常是由先天的體質所決定的，這類瘢痕與萎縮性瘢痕正好相反，是一種過度肥厚的疤痕，在長過痘痘的地方留下了明顯的紅色突起，外觀又紅又腫，會因搔抓或外力的刺激而慢慢長大。

三．如何處理痘印和痘坑？

痘印痘坑的治療越早療效越好。

1.維A酸類護膚品和改善毛細血管循環的藥物對紅色痘印有好的療效，可以改善皮膚膠原合成，加快痘印消失。

2.外用美白護膚品和果酸類護膚品對黑色痘印效果較好，一方面抑制黑色素產生，另一方面促進皮膚新陳代謝，加速黑色素排除。

3.果酸換膚或者水楊酸換膚：使老化角質層脫落，加速角質細胞及少部分上層表皮細胞的更新速度，對較淺的萎縮性瘢痕和黑色痘印有較好療效，但需經多次療程治療後才能消除非常表淺的痘坑。

4.點陣激光或者光子嫩膚等美容激光治療是近年來比較流行的治療較淺瘢痕的一種手段，根據患者病情程度不同可能需要數次治療才可達到一定效果。

5.填充法：對於較為深的痘坑，可以用注射植入物（如玻尿酸）的方法，使得凹陷部分隆起，從而與周圍皮膚組織保持平整。

6.局部皮下注射：針對增生性瘢痕，直接把糖皮質激素類藥物針劑注射入痘疤的皮下進行治療，是目前對於增生性瘢痕最簡單也是效果最顯著的治療方式。但是經過數次注射治療後雖可使痘疤變平，但疤痕組織的色素沉著仍無法淡化，無法完全恢復正常皮膚的外觀。

說了這麼多，最重要的是預防和早治。如果您起了痘痘，要採取合理的治療措施，切記不要亂擠哦！另外，一定要等痤瘡緩解後再與痘印痘坑奮戰！

本文作者：天津醫科大學總醫院皮膚科王迪醫生

審核：徐宏俊醫生

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