吃補腎的葯，需要1味藥引子，不值錢，但很關鍵

中醫認為，腎為人體先天之本，其生理功能主要有三：藏精、主水、納氣。其中「藏精」主要體現在人體先天之精藏於腎，腎主骨、生髓、充腦從而促進人的生長、發育，成年以後的生殖問題也與腎有直接關係；腎主水，與人體的水液代謝關係密切；腎主納氣，這一功能的發揮能夠防止呼吸表淺。而人們常說的「元氣」，也是由腎中精氣所化生，元氣飽滿人就精氣神兒十足，元氣大傷就表示已經傷到「根」了。

人是否長壽，也與腎臟關係密切，正如《醫學正傳》所言：「腎氣盛則壽延, 腎氣衰則壽夭」。因此，中國人自古至今都很重視護腎、補腎。但是實際上 「知道重要性」和「懂得怎樣做」之間還是有很大差距的。以六味地黃丸為例，這是幾乎人人皆知的一種葯，卻有99%的人都忽略了服法上的一個細節，這一點就連很多中醫都常常不給予足夠重視，那就是藥引子的問題。

大概兩個多月以前，有個朋友找我看病，詳細診斷之後囑其服用六味地黃丸，並叮囑用1%的淡鹽水（每100毫升溫水中放入1克食用鹽）送服小水丸。這個朋友當時表示很不解，不明白為什麼吃藥還要用淡鹽水，我告訴他這是藥引子，補腎的藥專用的藥引子，這樣用效果會更好！

那麼話說回來，補腎藥用淡鹽水做藥引子的原理是什麼呢？其實很簡單，中醫認為「咸入腎」，而藥引子就是引導藥力到達病變部位的一個嚮導，淡鹽水就能引導著補腎藥物直達病所使它們更好地發揮藥效。筆者在這裡強調要用1%的淡鹽水也是有一定說道的，我們常用的生理鹽水濃度為0.9%，與人體等滲並有補液的作用，因此選用接近生理鹽水濃度的淡鹽水送服藥物效果更佳，從口感上也不至於太咸（大概和眼淚、鼻涕的鹹度相當）。

其實不僅僅是六味地黃丸，但凡給患者用補腎的丸藥，比如金匱腎氣丸、濟生腎氣丸、杞菊地黃丸、大補陰丸、左歸丸、右歸丸等等，我都會囑咐患者用溫的淡鹽水做藥引子沖服。中醫是很注重細節的，藥引子就是一個不應該被忽略的細節。中醫裡面常用到的藥引子除了剛才提到的淡鹽水之外還有常見的生薑、大棗、蜂蜜、蔥白等等，它們除了引導藥物到特定部位以增加藥效外，還可以起到調和藥味、顧護脾胃等作用，在中藥或中成藥的運用中起到了畫龍點睛的作用。

吃中藥的朋友們，可不要忽略這不起眼的藥引子，往往細節也會影響到總體藥效的發揮！需要注意的是高血壓或者腎病患者等需要嚴格控制食鹽攝入量的人群應該謹慎使用淡鹽水。另外需要謹記，文中所涉及藥物均有特定適應症，凡服中藥（無論是湯劑還是中成藥）均需在專業醫師指導下進行，不可盲目自療。

（作者豆蔻，北京中醫藥大學碩士研究生）

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