胎兒臀朝下能順產嗎?剖還是順呢?
一般情況下,大多孕婦腹中胎兒一般是頭位,也就是我們說的正常的胎位應該是胎兒的頭部朝下,稱為頭位。但是當腹內胎兒臀部朝下時,稱為臀位。臀位是較常見的異常胎位,其發生率約4%左右。那麼今天我們就來講講胎兒臀朝下能順產嗎?要選擇剖腹產還是順產呢?下面我們來看看相關專家的講解:
臀位妊娠對母兒會對什麼不利影響呢?由於胎臀,尤為不完全臀先露,先露部分形狀不規則,不能像胎頭那樣緊貼子宮下段和宮頸內口,常留有空隙,容易發生胎膜早破;臨產後可發生宮縮乏力,使產程延長,產後易發生產後出血。臀位胎膜早破又易並發臍帶脫垂,其發生率約為頭先露的10倍左右。胎膜早破還可導致早產,增加新生兒死亡率。臀位分娩過程中,最後娩出的胎頭常易發生娩出困難而發生新生兒窒息、臂叢神經損傷及顱內出血等損傷,甚至可因胎頭娩出時間過長而發生死產。
根據臀位胎兒兩下肢所取的姿勢,可分為3種類型:
1. 完全臀先露(又稱混合臀先露):胎兒雙髖關節和雙膝關節均屈曲,有如盤膝坐,以臀部和雙足為先露;
2. 單臀先露:胎兒雙髖關節屈曲,雙膝關節伸直,胎體最下面部分是胎臀(即以臀部為先露);
3. 不完全臀先露:胎兒以一足或雙足,或一膝或雙膝,或一足一膝為先露。
這三類胎位中,完全臀先露最有利於經陰道分娩,單臀先露次之,不完全臀先露不適宜於陰道分娩,以剖宮產術為好。
那麼,臀位胎兒還能不能經陰道分娩,要不要統統行剖宮產呢?在對待臀位孕婦的分娩方式上,主張「有所為,有所不為」,即應根據胎兒大小、骨盆狀況、臀位的類別,以及有無妊娠併發症和合并症等情況,綜合分析,最後選擇、確定分娩的方式。對骨盆狹窄、胎兒體重>3500g、不完全臀先露、高齡初產及有難產史等的孕婦,均應選擇剖宮產術結束分娩。不屬於以上情況者可選擇陰道分娩。採取陰道分娩的產婦,不宜站立走動,應取側卧位休息,以免發生臍帶脫垂。一旦發生破膜,應立即招呼醫生監聽胎心,以便能及時發現和處理臍帶脫垂。一旦發生臍帶脫垂,如果宮口尚未開全,胎心尚好,為搶救胎兒,需立即行剖宮產術結束分娩。
以上就是今天為大家講解的胎兒臀朝下對於母親和胎兒的危害,以及根據臀位胎兒的類型來選擇適合的分娩方式,希望帶給大家更多了解和幫助,祝願各位準媽媽順利生產,擁有健康聰明小寶貝!
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